甲方(广告客户或代理单位)：______________
法定代表人：______________
职务：______________
地址：______________
邮编：______________
电话：______________
乙方(广告发布单位)：______________
法定代表人：______________
职务：______________
地址：______________
邮编：______________
电话：______________
甲乙双方根据《中华人民共和国广告法》及有关规定，甲方就委托乙方发布广告事宜签订本合同，并共同遵守。
一、甲方委托乙方于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日期间发布__________广告。
二、广告发布媒介为________________________________。
三、单位广告规格为________________________________。
四、广告单价_____元，加急费_____元，其他费用_____元，扣除优惠_____元，扣除代理费_____元，播出(刊登)次数_____，总计_____元。
五、甲方应在_____年_____月_____日前将广告发布费付给乙方，付款方式为__________。
六、证明文件的提交
甲方在发布广告之前，须在乙方指定的期限(_____年_____月_____日)内向乙方提交包括但不限于下列证明文件，并对其提交的证明文件的合法性、真实性负责：
1.业执照副本复印件;
2.营许可证(适用于法律规定的酒类、食品、化妆品、医疗器械、药品等特殊行业);
3.他有关法律事实的证明文件。
七、广告样稿的`确认和修改
1.甲方应对其自行或委托他人设计、制作的广告样稿，以盖章或授权代表人的签字予以确认;
2.乙方有权对不符合法律法规、国家政策规定的广告内容，予以删改或拒绝发布;
3.甲方欲修改已向乙方提交并经乙方认可的广告样稿时，其修改必须符合以下要求：
(1)修改的请求必须在广告发布_____日前以书面形式向乙方提出;
(2)修改后的广告样稿必须在广告发布_____日前向乙方提交。
八、责任的承担
1.由于甲方提供的广告内容及相关证明文件不符合法律规定，致使广告不能发布或不能按时发布的，由甲方自行承担一切损失;
2.由于甲方提供虚假的、非法的广告内容所引起的一切法律后果，均由甲方自行承担;
3.由于乙方工作失误造成广告刊误，应负责对错误部分更正;由于甲方原因造成广告刊误客户自行承担责任。
九、合同的变更和终止
1.合同双方对合同的变更或终止，应以书面形式进行确认;
2、未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更和终止本合同，否则构成违约。
十、违约责任
合同一方或双方当事人不履行或不完全履行合同任一条款均构成违约行为，违约方应赔偿对方因此而致的损失，并向对方支付合同价款总额_____%的违约金。
十一、免责条款
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