卫生局工作总结

　　xx年全县卫生工作以市卫生局提出的“落实五项医改任务，提升五种服务能力，完善五种工作机制，实现五种创新突破”为目标，全力做好疾病预防控制、卫生监督、农村卫生、妇幼保健等工作，促进全县卫生事业又好又快发展。现将xx年上半年工作情况总结如下：

　　一、开展的主要工作

　　(一)全面巩固新农合制度。xx年全县参合农民达31.29万人，参合率达98.23%。在保持较高参合率的基础上，重点实现基金运行平稳和便民惠民政策。一是遏制医药费用不良增长。建立了多层次、多形式的新农合费用监测机制，采取有效措施控制不良增长。尽可能地把资金用于提高补偿比例、扩大补偿范围。二是提高住院实际补偿比。住院实际补偿比是体现新农合成效的最重要指标，是参合农民感受新农合实惠的试金石。近年来，我县的住院实际补偿比较低，均采取了二次补偿的办法。为了切实加以解决补偿比低的问题，年初进行了认真分析研究，找准了问题症结，力争使住院实际补偿比达到或略高于全省平均水平。三是加大支付方式改革力度。积极探索大病统筹按人头付费、病种付费、总额预付和分段付费等支付方式改革，逐步扩大试点范围，提高基金运行效率。

　　(二)切实加强国家基本药物制度。进一步贯彻落实《**省建立国家基本药物制度实施方案》和《**市建立国家基本药物制度工作细则(暂行) 》 ,深入推进网上药品集中采购工作,全县所有卫生院严格执行基本药物网上采购制度,并于每月的5日之前向县局上报基本药物的进展情况,提升实施基本药物制度信息监测能力。3月,召开了由县直医疗卫生单位负责人及乡镇卫生院长参加的医药购销工作座谈会。各单位分别从各自业务的范畴查找医药购销工作中存在的问题和不足，并提出建设性的意见和建议。我局针对各单位提出的问题决定引入竞争机制，不限定在一家配送企业进药。允许医院网上招标，与有配送权的企业建立药品购销关系，按照比价格、比配送服务的原则进行采购。同时要求院长、经办人与药商签订廉洁经商责任书，如发现存在药品回扣、提成或送“红包”等现象，将把该企业列入黑名单，取消其药品配送权。省政府督查组一行对我县实施基本药物制度进行了检查，得到了好评。

　　(三)着力加大公共卫生服务均等化工作。今年我局在基本公共卫生服务方面，以规范操作、提高质量为重点，一是加强宣传。向全县人民发送手机短信3条，印制公共卫生服务均等化围裙4万余条、健康教育知识围裙4.5万条发放给群众，宣传我县公共卫生均等化政策和保健知识，使城乡居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策，让群众积极参与、接受免费服务。二是在全县卫生工作会议上下达了公共卫生均等化工作责任状及相关文件，进一步明确责任分工、工作进度、奖惩措施;同时,加强了日常监管、做到年度考核结果与补助经费挂钩。三是抓好人员培训，加强工作督查。3月上旬举办了专项工作培训班并抽调3个工作组进行了督导，了解工作进展情况，进行查漏补缺。截止到5月底，我县共建立居民规范化健康档案10.95万份，其中老年人管理人数2.24万人，0-3周岁儿童 1.28万人，孕产妇0.44万人，高血压患者1.89万人，糖尿病患者0.59万人。

　　(四)大力加强疾病预防控制、卫生监督和卫生应急工作。一是巩固xx年11月份省卫生厅对我县以乡(镇、街道)为单位儿童国家免疫规划疫苗接种率达90%的考核达标成果。 5月上旬，我局组织了县疾控中心的卫生专业技术人员开展了扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查，本次共检查了17个乡(镇、场)的18个医疗卫生单位、51个村委会，共调查了969名适龄儿童的预防接种情况，调查结果显示：建卡数969，建卡率100%，建证数969，建证率100%，卡介苗合格接种率100%，乙肝疫苗合格接种率99.6%。二是进一步狠抓了手足口病、霍乱、流行性腮腺炎等传染病的防控工作，加强了流脑、流感、麻疹等传染病的监测工作，确保传染病各项防控措施落实到位。4月中旬我局组织了县卫生监督所的卫生执法人员对全县各级各类医疗机构进行了一次流行性腮腺炎等传染病防控工作的执法监督检查，督促各医疗机构认真落实流行性腮腺炎等传染病各项防控措施，对发现的问题当场责令整改;6月13日至15日对全县各级各类学校(托幼机构)开展一次传染病防控等卫生安全检查，以督促学校(托幼机构)落实传染病各项防控措施。 三是加强了结核病和艾滋病防控工作。共完成免费治疗肺结核病人135例，其中新涂阳95例，占目标任务的56.55%(95/168)，涂阳病人治愈率95%以上，病人系统管理率100%;进行了3次督导，访视病人84人次，举办乡级防痨医师培训2期共35人次;“3〃24”结核病防治日街头宣传1次，发放宣传单500余份，发放宣传物品700余份。通过加强对高危人群的行为干预，开展同伴教育、外展服务，免费发放宣传材料和安全套，加强艾滋病自愿咨询检测和艾滋病病人、HIV阳性感染者的管理等有效措施，艾滋病疫情得到了有效遏制。全县现存活的艾滋病病毒感染者及病人共有16人，已全部完成了流行病学调查任务，随访管理到位;发放艾滋病宣传环保袋共1000个、女性防病须知20xx本、艾滋病知识宣传折页资料约20xx份(册、张)、性病知识宣传单20xx张。三是坚持日常监督与专项监督相结合，加强卫生监督执法工作。在日常监管的基础上，抓住重点品种、重点对象、重点区域和重要时段，深入开展专项整治和执法检查，边整治边规范，针对市场出现的阶段性问题，在全县范围内先后组织开展了“打击非法添加非食用物质和滥用食品添加剂”、“ 彻查、清缴、巩固问题奶粉”和“加强地沟油整治和餐厨废弃物管理”等专项行动，对发现的问题依法予以查处，以严厉打击各类违法生产经营行为。通过整治，有力地规范了食品市场秩序，使我县食品质量水平进一步提高，食品安全状况进一步好转。今年以来，共出动执法人员150人次，执法车辆60台次，检查各类餐饮服务单位440户次，通过各部门协调配合，各项整治工作切实取得了成效。四是加强卫生应急工作。进一步建立健全了卫生应急值守、卫生应急响应、卫生应急处置等工作制度，明确了应对突发公共卫生事件的工作流程、处置程序、技术标准和控制措施。

　　(五)深入开展医药医务阳光行动。一是思想高度重视。继全县医药医务阳光行动动员大会后，我局召开了2次动员大会部署此项工作。局机关及各医疗卫生单位均成立了领导小组，制定了实施方案，实行由县纪委、局机关主要领导及局分管领导、各股室负责人分别挂点包片督导的工作机制。二是加强宣传。各单位均悬挂了宣传横幅，制作了宣传板报，编写了医药医务阳光专刊，设立了举报箱，公布了举报电话及邮箱。三是认真开展了自查自纠工作。针对各单位在采购药品、医药购销、医疗服务、收费等方面是否存在不正之风印发了东乡县医药医务阳光行动自查表，要求各单位进行自查，自查需普及到医院各科室及每个医务人员;向各医疗卫生单位发出《廉洁行医倡议书》，倡导廉洁行医，杜绝腐败;制作了《廉洁行医承诺书》及《医院医疗器械购销责任状》印发到各医疗卫生单位，医院、医务人员要向社会进行廉洁承诺;在全县卫生系统深入开展 “医德医风标兵”、“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳乡村医生”评选活动。四是开展牵手百家企业结对服务等活动。县人民医院、县中医院、县妇幼保健院与全县103家企业开展了结对服务，制作了医疗保健卡发放到各企业，卡上注明了服务医院、医生姓名、擅长专业、联系电话、服务承诺，并为企业负责人进行了免费体检。通过开展一系列的活动，努力提升我县医务工作者的医德医风、医疗服务质量及形象，降低群众就医成本。

　　(六)全面落实重大公共卫生服务项目。一是全面实施“降消”项目。规范了县级产科建设，继续抓好母婴安全乡卫生院创建工作，强化了人员培训，组织了30名妇产科人员进行理论培训，同时按照《江西省孕产妇急救转诊网络管理规范》加强了高危孕产妇妊娠管理，健全了危重孕产妇抢救绿色通道，全面落实各项工作任务和目标。二是实施农村孕产妇住院分娩补助项目。为把此项工作抓到实处，我局加强了对住院分娩补助工作的监督检查，强化资金监管，建立信息公示制度，公示补助程序、标准和基本服务内容，通过对定点医疗机构进行限价、提高新农合补助等措施，确保农村孕产妇在县乡医疗机构正常产免费。截止5月底，共有1569名农村孕产妇获得了项目补助，补助资金为47.07万元。三是实施免费补服叶酸项目。为加大出生缺陷干预工作，降低我县神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，我局继续抓好叶酸免费发放工作。截止5月底，共发放叶酸片8625瓶，2875名农村妇女免费得到增补叶酸。四是抓好免费婚前医学检查工作。今年为把此项工作做得更好，我局加强了部门间的协调，制定和落实了相应的推进免费婚检的对策措施，大力宣传有关婚育知识，并进一步建立健全婚检的各项规章制度和技术规程，规范服务流程，简化操作环节，提高服务质量。截止5月底，共为2720对夫妇实施的免费婚检。

　　(七)稳步推进医改相关工作。一是继续做做好临床路径管理工作。在抓好xx年马圩镇中心卫生院试点工作的同时，xx年着力抓好岗上积中心卫生院、占圩镇中心卫生院的临床路径工作。同时要求我县二级医疗机构选择不少于10个病种推行临床路径。规范诊疗行为。二是以电子病历为核心医院信息化管理工作。积极落实卫生部《电子病历基本规范》和《电子病历功能规范》。完成县医院医学影像存档与通信系统(PACS系统)建设，推进县医院信息化建设。三是继续开展“百万贫困白内障患者复明工程”。落实好重大公共卫生项目“百万贫困白内障复明工程”260例手术任务。目前已完成40例，占总任务的15.3%。四是组织开展农村儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗救治工作。目前已完成白血病救治任务3人、儿童先天性心脏病筛查数40人,其中34人符合救治标准,有 10人已入接受治疗。

　　(八)全力加大乡镇卫生院信息化管理系统建设。为推进我县卫生工作科学发展，提高各乡镇卫生院的管理效率，达到资源共享这一目标，我局在元月份组织了部分乡镇卫生院院长到万年县卫生局参观了各医院机构的医院管理系统建设，回来之后迅速组织实施，截止3月底，全县各乡镇卫生院的管理系统已全部完成安装，并进行了培训。为了整体推进乡镇卫生院信息化管理系统建设，我局在5月份，召开了各乡镇卫生院院长会议，要求各卫生院务必在5月底前全部使用管理系统。通过医院管理系统建设之后，各乡镇卫生院的药品进出库、基本药物管理、医院收费、电子病历、医疗服务、医疗保障、综合管理等均实现了信息化管理，大大节约了工作成本，提高了工作效率，为今后实现了实现各级卫生行政部门和各级医疗卫生机构信息无缝对接奠定了基础。

　　(九)尽力加强医疗质量管理，保障医疗安全。一是加强医疗质量管理与控制。推进全县医疗质量管理，组织开展重点临床专业医疗质量控制工作;组织应用综合医院、专科医院医疗质量控制指标体系和诊断相关分组付费模式(DRGs方法)，开展医疗质量管理与控制;继续组织开展“医疗质量万里行”活动，提供“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务。二是加强医疗技术临床应用管理。继续组织落实了《医疗技术临床应用管理办法》，组织开展第二类医疗技术临床应用审核工作;组织落实手术分级、麻醉分级管理。开展重大疾病规范化诊疗工程，组织开展植(介)入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术等规范化诊疗工作。三是规范诊疗行为。按照“明确目标、分类指导、重点治理、务求实效”的原则，针对重点医院、重点科室、重点病种、重点人群，选择神经外科、骨科、心内科、心外科、肿瘤等科室的心血管介入、关节植入等植(介)入手术和肿瘤性疾病为重点，规范诊疗行为，加强医疗行为监控。推行手术安全核查制度，实现病人安全目标。继续做好临床检验的质量控制工作，为临床诊治提供准确、科学、有价值的依据。四是加强血液管理，保障临床用血安全。优化无偿献血人员结构，加强无偿献血志愿服务工作，积极推动固定自愿无偿献血队伍建设，建立了无偿献血工作持续发展长效机制。开展了合理用血培训及点评工作，提高医疗机构医务人员临床科学合理用血水平。

　　二、存在的问题

　　一是网上药品采购存在配送企业少，无选择余地;非目录药品价格偏高，配送药品品种不全，一些惯用廉价药品不配送;药品配送不及时或量少不配送等问题。

　　二是均等化工作难度大。糖尿病人及孕产妇筛查及访视难。 三是卫生防疫专业人员缺乏。全县有专业学历的卫生防疫人员不足三分之一，且多为年老体弱之人，应对突发公共卫生事件往往力不从心。

　　三、下半年工作计划

　　1、以创建全省农村卫生工作先进县为总抓手,推动整体工作上水平。仔细对照标准，科学分解指标，查找不足，并落到实处，尽最大努力使全省农村卫生工作先进县创建成功。

　　2、以乡镇卫生院发展提升年活动为重点，推进农村卫生工作。做好卫生能力建设，加强乡镇卫生院内部管理，抓好绩效考核，充分调动医务人员的工作积极性，使乡镇卫生院各项服务适应新形势下的群众需求。

　　3、以传染病防治为基础，加强疾病预防控制和卫生监督工作。加强手足口病、结核病、艾滋病等重点传染病的防控工作;加强日常监督执法，加大正面宣传和典型案件曝光力度，做好餐饮服务行业监管的衔接工作，加大打击非食用添加剂的打击力度，确保我县饮食、饮水等公共卫生安全。

　　4、以“民生工程”为纽带，做好各项惠民工作。一是做好新型农村合作医疗，确保参合农民一次性报帐率达90%以上。二是抓好农村基本公共卫生服务均等化项目的实施，让群众真正享受到政府的优惠政策。三是认真实施国家基本药物制度，实施药品销售零差率。四是做好免费婚前医学检查工作，确保婚检率达70%以上。五是做好“光明〃微笑”工程和儿童“两病”免费救治工作。

　　5、以医药医务阳光行动为动力，提升医疗服务水平。加强医疗质量管理，树立先进典型，提高医务人员廉洁行医的自觉性，筑牢医务人员廉洁从医的思想道德防线，保障我县卫生事业健康有序发展。