第一步：排除人为因素或操作失误。
1.重新采集血样:重新规范化采集抗凝血和不抗凝血两管。
2.核对试剂，器材:核对试剂，仔细阅读试剂说明书和有效期；检查离心机及其他器材
3.复查AB0血型，排除人为因素或操作失误造成的AB0正、反定型不一致。
第二步：查阅临床资料，逐条分析对照可能导致ABO正反定型结果不一致的原因(表一)，或逐条分析排除不可能的原因，然后归纳总结不能排除的原因。
1.患者年龄、性别。
2.家系。
3.临床治疗:用药史、输血史、造血干细胞移植史。
4.临床诊断。
第三步：根据逐条分析排除不可能的原因，归纳总结不能排除的原因，或最可能的原因，设计针对性验证实验。
表一
ABO正反定型结果不一致的分类原因
一、红细胞抗原减弱或丢失
1. 年龄（＜6月,老年）
2 . ABO亚型
3. 白血病或其他造血系统疾病
4. 造血干细胞移植
5. 血型物质过高
6. 急性大失血
7. 输异型血
二、红细胞抗原额外反应
1. 自身抗体
2. 红细胞粘附大量蛋白
3. 造血干细胞移植
4. 获得性B抗原
5 . B(A)表型
6. 输异型血
三、血清抗体减弱或无反应
1. 年龄（＜6月,老年）
2. 低丙种球蛋白血症
3. 造血干细胞移植
4. 先天性ABO抗体缺失
5. 大量输液
四、血清抗体额外反应
1. 自身抗体
2. 同种抗体
3. 血清含有对试剂反应的物质
4. 血清蛋白异常
5. 输异型血浆
6. 造血干细胞移植
7. 输含血型抗体免疫球蛋白
五、混合凝集
1. 近期内输异型血
2. 造血干细胞移植
3. 双精子受精/嵌合体
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