品管圈在降低急救设备管理缺陷率中的应用探讨

２．２　２组患者医院感染率和满意率对比研究组医院感　染发生率（８．６２％）、护理满意率（８２．７６％）均显著优于对照组（医　院感染发生率２３．２１％、护理满意率４１．０７％），差异显著（Ｐ＜０．０５）。　见表２。　例（％）　表２　２组患者医院感染率满意率对比３讨论　究，２０１４，２３（１）：１２７—１２８．　无缝隙护理干预措施是近些年来新兴的护理干预管理方　【２】廖瑞熹．无缝隙护理管理制度在妇产科中的实施效果分析　．中国　当代医药，２０１４，１８（２）：１２６—１２８．　［３３】　杨娟．无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果分析叨．实　用临床医药杂志，２０１４，１８（１２）：１６０—１６１、１６４．　法，尤其在妇产科应用较为广泛，目的是对患者的异常情况更　加及时准确地发现和实施针对性的治疗和护理干预措施［６１。不　但从生理上满足产妇的护理需求，减少医院感染源和感染比　例；同时对患者的心理上起到更好的安慰和沟通，增加护患之　［４］刘艳红．无缝隙护理管理预防妇产科院内感染的效果观察［ＪＪ．临床　合理用药杂志，２０１６，９（１９）：１７１—１７２．　［５５】　钟东影，冯石莲，利传倩，等．无缝隙护理管理在妇产科中的应用及　效果分析［Ｊ］．吉林医学，２０１５，３６（７）：１４５４—１４５５．　无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中的应用效果分析叨．　［６】　刘风云．中国医药指南，２０１５，２８（６）：２２４—２２５．　间的沟通、理解和配合，提高护理措施实施的准确性【７Ｊ。　我院为更好地满足妇产科患者对于护理的新要求和提高　整体护理水平，对妇产科患者给予无缝护理干预管理，明显增　加产妇生活质量，改善其对护理满意度，增加护患配合，降低医　院感染发生比例，从而提高医院整体的护理水平，提高护理人　无缝隙护理模式在妇产科中的应用研究［Ｊ】．按摩与康复医　［７】　吴书芳．学（下旬刊），２０１２，３（１１）：５２—５３．　开展无缝隙护理对提高护理工作满意度的影响【Ｊ］．中国医药　【８】　陈佳．导报，２０１２，９（４）：１３４—１３６．　员的综合素质和工作责任心，改善护患关系，减少护患纠纷的　发生，能够更好地创建和谐护患关系目。　参考文献　【１１问利琼．无缝隙护理管理在妇产科的应用效果观察［Ｊ】．河南医学研　（收稿日期：２０１７—０１—２２）　品管圈在降低急救设备管理缺陷率中的应用探讨　杨惊涛　（荆门市中医院，湖北荆门４４８０００）　【摘要】目的率中的作用。方法探讨品管圈活动在降低急救设备管理缺陷　成立品管圈活动小组，按品管圈活动步骤，　果，现报告如下。　１资料与方法　进行对急救设备管理的持续质量改进。结果　实施品管圈活动　后急救设备管理缺陷率由活动前的８．２２％降至活动后的　３．１８％。结论　开展品管圈活动后采取了改进排班模式，编写急　１．１一般资料对２０１５年３月１日一７月３１　Ｅｔ急救设　备的管理情况进行改善前、改善中、改善后的数据收集，包括３０台　设备、１１项查检项目（主机运转不正常、附件不齐全、未充电、连　救设备工作指南，规范急救设备维护保养检测流程，集中放置　接不规范、无标识标牌、未按时维护保养、操作不熟练、备用物　品不齐全、消毒不规范、未进行Ｅｔ检测、使用登记未记录）。　１．２方法　急救设备维护保养登记本等措施，极大地降低了设备管理缺陷　率。　【关键词】急救设备管理缺陷　品管圈　应用效果　１．２．１　品管圈的组成３４岁。　活动小组共有８人，其中副主任护　ＤＯＩ：１０．１９４３５／ｊ．１６７２—１７２１．２０１７．１２．０８１　师１人，主管护师３人，专科护士１人，护士３人。平均年龄　在救治患者的过程中，经常需要使用各种仪器设备，急救　设备性能是否完好、操作是否正确，是保证医护人员身体健康、　１．２．２主题选定利用头脑风暴的方式，发掘工作中的问　题点，提出５个备选主题，以评价法进行主题评价，从上级政　策、重要性、迫切性、圈能力５个方面进行打分，得分最高者为　患者生命安全的关键要素【１】。我科现有急救设备ｌ０个种类ｌ９个　品牌，共计３０台，由于品种繁多，操作方法不一，保养检测程序　多样，给设备管理带来一定的难度。品管圈（ＱＣＣ）是发动员工　“降低急救设备管理缺陷率”，将其定为此次活动主题。　１．２．３活动计划拟定活动时限为２０周，其中Ｐｌａｎ占活　动总时间的３０％，Ｄｏ占活动总时间的４０％，Ｃｈｅｃｋ占活动总时　自愿主动组合的方法开展质量促进活动的一种质量管理方式目，　２０１５年我院将品管圈应用于急救设备管理，取得了良好的效　作者简介：杨惊涛，女，本科，主管护师。　基层医学论坛２０１７年４月第２ｌ卷第ｌ２期　间的２０％，Ａｃｔｉｏｎ占活动总时间的１０％；分配各圈员的具体工　作内容，并绘制甘特图，以监控工作进度。　１５５１　１．２．４现状把握针对３Ｏ个急救仪器设备，１１项查检项　表２改善前中后数据对比　目进行了为期４周，每周２次的调查。查检次数２　６４０次，缺陷　例次２１７次（见表１）。根据柏拉图及８０／２０原则确定改善重点　为未进行日监测、未按时维护保养、使用登记未记录。　表１　改善前现状调查数据统计　２．１．２改善后急救设备管理缺陷率降为３．１８％，达到了预　期目标。目标达标率＝（改善后数据一改善前数据）／（目标设定　值一改善前数据）×１００％＝（８４—２１７）／（１１０—２１７）×１００％　＝１２４％；进步率＝（改善前数据一改善后数据）／改善前数据×　２．２无形成果通过品管圈活动，圈员们对品管手法有　１００％＝（２１７—８４）／２１７×１００％＝６１．２９％。　了进一步的了解和掌握，能熟练应用，工作中能进行有效的沟　通和配合，解决问题的能力增加，激发了责任感和成就感。充分　发挥了护士的积极性、创造性、主动性，提升了自身素质和医生　对护士工作的满意度。　３讨论　品管圈活动的开展，有效改善了我科护理人员对急救设备管　理的认知，急救设备管理缺陷率降到预期目标值以下，设备完好　１．２．５　目标设定８名圈员对圈能力评价打分，计算平均　率大大提高，使抢救工作更有效、高效，为患者的康复提供了有力　的保障。同时，我们也感到如果同类急救设备能够做到品牌统一、　型号一致，便于操作和维护，能进一步提高工作效率，且降低维护　成本。　参考文献　分为３．０７，满分为５分，圈能力为３．０７／５×１００％＝６１．４％，根据计　算公式目标值＝现状值一改善值＝现状值一（现状值×改善重　点×圈肯宦力）＝８．２２％一（８．２２％×８０．６６％×６１．４％）－－８．２２％－．－４．０７％　－－４．１５％。缺陷例次目标值＝调查总次数×缺陷率＝２６４０×４．１５％　一１１０次。　［１】张坚急救医学设备的安全及风险管理Ｕｌ中国医疗器械杂志，２０１　１，３５　１．２．６解析利用头脑风暴对问题进行透彻的分析，初步　（４）：２８８—２９０．　找出问题发生的原因并绘制鱼骨图，投票圈选出要因为未规范　［２】马骏．医院质量管理实用教程第十七讲：医院的质控圈活动［Ｊ］．中国　医院管理，１９８８，８（３）：６１—６３．　（收稿日期：２０１７一Ｏ１—１７）　培训、无工作指南流程、保养时间无规律、仪器使用后漏记录、　备用设备无存放点。再次运用查检表进行了为期３周，每周２次　的调查，根据柏拉图及８０／２０原则确定真因为无工作指南流　程、保养时间无规律、仪器使用后漏记录。　强化细节管理提高消毒供应室　护理管理质量　佘建妹陈　兰　（常州市中医医院钟楼院区，江苏常州２１３０００）　１．２．７拟定对策及实施　１．２．７．１无工作指南流程一由于急救设备种类多，品牌不　，保养检测方法多样，给护士工作带来困难。本次活动指定１名　护士收集整理所有设备的使用说明装订成册，人手一本，便于　随时查阅。打印所有急救设备的维护保养及检测方法放于设备　保养记录本前页，如有淘汰或新进设备，及时更新指南。　１－２．７．２保养时间无规律改变排班模式，每周一、周四　固定排Ｐ班，分别负责救护车、抢救室的急救设备的维护保养　【摘要】目的　通过强化细节管理，增强消毒供应室护理　管理质量。方法　先对消毒供应室护理人员差错防范意识、服　务意识、安全识别能力展开评价；评价结束后，对护理人员实施　细节管理教育，后行二次评价，对２次评价结果进行对比。结果　６Ｏ名护理人员实施细节管理教育工作后，服务意识、安全识　另ｑ能力、差错防范意识等整体评分与实施前相比均明显上升，　及检测。如有损坏、故障，及时维修、报损，并做好记录。　１．２．７．３仪器使用后漏记录原车载设备的使用登记本　放在救护车上，护士下车后不愿再返回车上记录，导致漏记录　的较多。本次活动采取的对策是将所有车载设备的使用登记本　集中放于抢救室，使护士处置完患者后即可填写所使用仪器设　备的使用登记本，提高了依从性。　２效果确认　有统计学差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论将细节管理应用于消毒供应室　护理管理中，可提升消毒供应工作质量，保障医疗安全。　【关键词】消毒供应室　护理管理　细节管理　工作质量　ＤｏＩ：１０．１９４３５６．１６７２—１７２１．２０１７．１２．０８２　２．１有形成果　２．１．１改善前、中、后数据对比，见表２。　消毒供应室为确保医院无菌操作的主要科室，工作质量高　作者简介：余建妹，女，本科，主管护师。　基层医学论坛２０１７年４月第２１卷第１２期