输血与抽血出科题
出题人:杨玉婷 ( 河南卫生职工学院 医学检验专业 检验二班 ) 共:30题
一、选择题
1、下列哪项是在医院采血并输注?(A)
A.、择期手术患者的自体输血
B、家庭直系亲属的互相输血
C、亲友之间的互相储血
D、单位及社会人员之间的互相献血
2、公民献血后可享受以下优惠政策,哪项除外?(D)
A、三年内无偿享用三倍的医疗用血
B、三年后无偿享用等量的医疗用血
C、累计献血800ml以上,终身无偿享用无限量医疗用血
D、累计献血800ml以上,直系亲属无偿享用无限量医疗用血
3、以下除外哪一项均属于输血不良反应? (A)
A、输注成分血液
B、发热兴非溶血反应
C、过敏,荨麻疹
D、输血传播疾病
4、输注4℃保存2天的血液,一般不会传播哪种疾病? (C)
A、乙型肝炎
B、艾滋病病毒
C、梅毒螺旋体
D、丙型肝炎
5、下列哪项不属于免疫性溶血性输血反应?(D)
A.、ABO血型不合,主要由IgM抗体引起的急性血管内溶血;
B、 Rh血型不合,主要由IgG抗体引起的的血管外溶血;
C、其他稀有血型不合,主要为慢性血管外溶血;
D、受血者或供血者红细胞本身有缺损导致的溶血。
6、4℃库存的全血随保存时间延长而发生变化,下列哪项除外? (C)
A、血钾二周增加4倍
B、血氨三周增加100倍
C、红细胞携氧能力减弱
D、血液Ph值下降
7、目前最适用的去除血液中的白细胞的最佳方法是?(C)
A、离心去白膜层法
B、洗涤去白细胞法
C、过滤法去白细胞法
D、以上均不是
8、关于血小板输注的原则,下列哪项是错误的说法?(D)
A、血小板数在50×109/L以上时,常无出血,不必输注血小板;
B、血小板数在20--50×109/L,若要进行外科手术时,需先补充血小板;
C、血小板数量减少是输注血小板唯一的指标;
D、血小板数低于20×109/L时,如有出血,应及时输注血小板。
9、关于普通冰冻血浆,下列哪种说法不正确? (D)
A、新鲜冰冻血浆保存一年后,可改为普通冰冻血浆;
B、-20℃条件下冰冻的新鲜液体血浆只能作为普通液体血浆使用
C、血浆中钾、氨、乳酸等含量较高,不适合新生儿,肾功能不全等病人使用
D、以上说法均不正确
10.、关于血浆的不合理使用,下列哪项是正确的? (D)
A、作为胶体液,补充血容量
B、补充白蛋白,增加机体营养
C、补充球蛋白,增强机体免疫力
D、以上均属不合理使用血浆
11、成人静脉采血时,通常采血的部位是(B)
A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉
12.、静脉采血时,错误的操作是(D)
A、从内向外消毒穿刺部位皮肤
B、进针时使针头斜面和针筒刻度向上
C、见回血后松开压脉带
D、未拔针头而直接将血液打入容器
E、如需抗凝应轻轻混匀
13、EDTA盐抗凝剂不宜用于(E)
A、红细胞计数
B、白细胞计数
C、血小板计数
D、白细胞分类计数
E、凝血象检查和血小板功能试验
14、枸橼酸钠的抗凝原理是 (D)
A、阻止凝血酶的形成
B、阻止血小板聚集
C、除去球蛋白
D、与血液中的钙离子形成螯合物
E、除去纤维蛋白原
15、关于抗凝剂,错误的叙述是(A)
A、EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2
B、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物
C、肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝
D、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定
E、枸橼酸钠可用于输血保养液
二、填空题
1、肝素具有抗凝能力强,不影响__血细胞体积 __、__不溶血__ 等优点,为较好的抗凝剂之一。
2、在高渗溶液中红细胞__骤缩呈锯齿型__、在低渗溶液中则__肿胀或破裂__、___血红蛋白_渗出,成为影细胞。
3、血浆中的各种凝血因子平时都处于__无活性__状 态,只有被活化后才具有__凝血活性__ 。
4、ABO血型是由第__9__ 对染色体上ABO三复等位基囚进行遗传的。
5、血型抗原物质,由多糖和多肽组成,一般而言_多肽___部分决定ABO血型抗原性,___多糖_部分决定其特异性。
三、简答题
1、实验室常见的抗凝剂有几种?
答:(1)枸橼酸盐;(2)草酸盐和双草酸盐;(3)肝素;(4)乙二胺四乙酸。
2、交叉配血试验注意事项有哪些?
答:(1)严格三查三对,遵守操作规程;(2)所用容器必须清洁干净,不得交叉使用,(3)年老体弱患者,观察结果时不可用力振摇,以防假阴性。(4)一次大量输血时,献血者之间应进行交叉配血试验。
3、血库发血时注意哪些问题?
答:1、严格执行查对制度 2、认真检查血液质量 3、发血人与取血人共同执行三查三对,并签名登记。
4.、简述毛细血管采血法的注意事项。
答:(1)采血部位:手指(中指、无名指)或耳垂; (2)深度:2~3mm,使血液自然流出;(3)切忌用力挤出,第一滴血弃去;(4)采血完毕,局部用消毒棉球擦净。
5 、什么是ABO血型抗原?
答:是每人专有血型抗原物质,它由多糖和多肽组成,多肽部分决定ABO血型抗原性,多糖部分决定特异性。
6、简述新生儿溶血性疾病的发病机理。?
答:本病是由于母婴血型不合,母体存在胎儿红细胞血型抗原相应的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿,引起红细胞破坏,发生溶血。
7、实验室常见的抗凝剂有几种?
答:(1)枸橼酸盐;(2)草酸盐和双草酸盐;(3)肝素;(4)乙二胺四乙酸
8、简述肝素抗凝剂的优点、用量及注意事项。
答:优点:(1)抗凝能力强;(2)不影响血细胞体积(3)不溶血。用量:1g/L水溶液0.5ml(37~50℃干燥);抗凝血5ml(相当0. 5mg),注意:配后及时使用,不可久置
9、什么是血型和血型系统?
答:血型:是人体血液的一种遗传性状,是指红细胞抗原的差异。血型系统是指一种新的血型抗原在已发现的各种血型中均匀分布,它在遗传上互不相干。
10、造成ABO定型错误的原因有哪些?
答;(1)责任心不强;(2)ABO标准血清质量不高;(3)红细胞浓度过淡或过浓;(4)假凝集、冷凝集、弱凝集及细菌性凝集干扰。
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