2012 年 6 月院感质量控制（一）
院感质控检查中存在的问题及整改措施 存在的问题 整改措施 要求各科室根据以上检查中发现的问题对照 检查，对本科室存在的问题立即予以整改。 1、紫外线灯管没有每两周一次的擦拭记录，均未进行半年一次的消毒效果监测。 2、科室工作人员卫生手洗手方法均未熟练掌握。 3、个别科室对无菌容器（主要是酒精、碘酒瓶）未按规定进行消毒灭菌， 4外科室对氧气湿化瓶、止血带、体温计、 没有按规定要求进行消毒。 5外科室对能高压灭菌的手术器械用戊二醛 浸泡。无菌物品随意存放。 6 洗衣房没有浸泡消毒的设施，衣物分类清洗不明确，清洁区污染区未划分。
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