姓 名 荣誉称号 每月享受 津贴标准 性 别 授予时间 享受津贴 时 间 年 月 日 离退休时间 授予部门 享受津贴 总 额 呈 报 单 位 意 见 省(市、地） 劳动模范 管理委员 会办公室 意 见 奖 励 主 管 部 门 意 见 主 管 部 门 意 见 年 月 日 年 月 日 年 月 日 人 事 主 管 部 门 意 见 根据 号文件规定, 同意月享受荣誉 津贴 元，从 年 月 日起执行，合计金额 元。 年 月 日 注：此表一式三份，办理时携带获奖证书或相关证明，经所在单位和县以上劳动模范管理部门审核后办理落实待遇相关手续。
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