用电单位（团体）：
20 年 月 日 时至20 年 月 日 时 “ ”活动将在 举办。为保证此次活动顺利进行和用电安全，用电方应做到如下事项。 1. 使用方如实向体育馆提供用电方案（用电设备名称、型号、功率KW、数量等）；
2. 使用方自备符合用电安全规范的带漏电保护装置的临时电源线； 3. 所用设备应严格按照体育馆认可的数量及功率范围内使用； 4. 严格按照体育馆是指定位置接电，不得擅自在其他地点连接； 5. 活动中一切电力安全由活动方聘请的电工负责； 6. 活动中所用设备如有损坏，体育馆概不负责； 7. 活动如有变动请提前通知体育馆管理中心；
8. 本责任书与《校内团体临时借用体育馆电源申请表》需同时提交至体育馆。
主管单位： 批准人：
（处级以上单位盖章）
活动负责人： 联系方式：
年 月 日
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