编号：
贵州省建筑工程类专业技术职务任职资格
“以考代评”审查表
单 位 姓 名 申报级别 申报专业 联系电话
填表时间： 年 月 贵州省住房和城乡建设厅
日
填表说明
1、本表供参加“以考代评”专业技术职务任职资格使用。第1—7页由被申报人填写，第8页由申报人员单位和主管部门或人事档案管理部门填写任职期内历年考核结果和任职期满考核结果。第9页由申报人员单位和主管部门以及省、地、州、市建设部门或人事部门填写。
2、“现学历”的“毕（肆、结）业时间，应将非选择项划去。 3、“现学历”的“专业”与所“申报系列及专业”不相符的，需填写“提升学历前所学专业”，并提供该学历证明复印件。
4、“任现职后主要专业技术工作业绩”栏如填写内容较多，可另加附页。
基本情况
现 名 姓名 曾用名 出生地 参加工作时间 现学历 民族 出生日期 身体状况 学 校 专 业 学 制 提升学历前所学专业 现在何类岗位从事何种专业技术工作 任现专业技术职务及时间 专业技术职务任职资格审批部门 现专业技术职务聘任时间 现申报专业技术资格 身份证号码 继续教育学分 考 试 计算机应用能力考试 国家级合格 省内合格 免试 当年参考 申报系列及专业 毕业院校及时间 学 位 性别 毕（肆、结）业时间 1
工作经历
起止时间 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 单 位 从事何专业技术工作 职 务
2
任现职前主要专业技术工作业绩
专业技术工作名称 起止时间 （项目、课题、成果等） 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立、日常工作量） 完成情况及效果 3
任现职后主要专业技术工作业绩（一）
专业技术工作名称 起止时间 （项目、课题、成果等） 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立、日常工作量） 完成情况及效果 4
任现职后主要专业技术工作业绩（二）
专业技术工作名称 起止时间 （项目、课题、成果等） 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立、日常工作量） 完成情况及效果 5
任现职后著作、论文及重要技术报告
出版、登载、获奖或在日期 6
名称及内容提要 学术会议上交流情况 合（独）著、译 继续教育学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起止时间 专业或主要内容 学习地点 学时数 7
年度及任职期满考核结果
公 章 负责人： 年 月 日 8
单位推荐意见及审批意见
呈报单位意见或人事档案管理部门意见： 省、地、州、市建设部门或人事部门报名资格审查意见： 公 章 负责人： 年 月 日 公 章 负责人： 年 月 日 参加贵州省建筑工程类初、中级专业技术职务任职资格考试结果 科 目 基础理论 成绩公示情况 职称 工作 管理 部门 审批 成 绩 科 目 专业知识 成 绩 负责人： 年 月 日 意见 9
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