分项工程名称：挡土墙 所属分部工程名称：砌筑防护工程 所属建设项目：黄卦至千胡坪路基工程 工程部位： 施工单位： 监理单位：
基本要求 规定值或允许项次 1 2 实测项 4 3 检查项目 偏差 砂浆强度(MPa) 在合格标准内 平面位置(mm) 顶面高程(mm) 竖直度或坡度(%) 断面尺寸(mm) 底面高程(mm) 0.5 不小于设计 ±50 20 减分 减分 评分： 质量等级： 监理意见 质量保证资料 工程质量等级评定 50 ±20 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率(%) 权值 得分 实测值或实测偏差值 质量评定 目 5 6 7 表面平整度(mm) 合计 外观鉴定 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 注：机电工程的功能试验检查项目，规定值或允许偏差是指功能或试验要求；实测值或实测差是指检查结果，即“通过”或“不通过”。
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：沥青混凝土面层 所属分部工程名称：路面工程 所属建设项目：黄卦至千胡坪路面工程 工程部位： 施工单位： 监理单位： 基本要求 规定值或允许项次 检查项目 偏差 压实度(%) 试验室标准密的96%(*98%)； 最大理论密度1 的92%(*94%)； 试验段密度的98%(*99%) 实测项目 平整度最大间隙 4 h(mm) 5 3 2 平整度σ(mm) 平整度IRI(m／km) 4.2 2.5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率(%) 权值 得分 实测值或实测偏差值 质量评定 5 弯沉值(0.01mm) 符合设计要求 6 厚度(mm)代表值 7 厚度(mm)合格值 中线平面偏位 8 9 (mm) 纵断高程(mm) 30 ±15 -8%H -15%H 10 11 宽度(mm) 横 坡(%) 合计 外观鉴定 ±30 ±0.5 减分 减分 评分： 质量等级： 监理意见 质量保证资料 工程质量等级评定 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 注：机电工程的功能试验检查项目，规定值或允许偏差是指功能或试验要求；实测值或实测差是指检查结果，即“通过”或“不通过”。
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：水泥稳定粒料基层 所属分部工程名称：路面工程 所属建设项目：黄卦至千胡坪路面工程 工程部位： 施工单位： 监理单位： 基本要求 规定值或允许项次 检查项目 偏差 1 压实度(%)代表值 在合格标准内 2 实测项 3 4 5 压实度(%)极值 平整度(mm) 纵断高程(mm) 宽度(mm) 厚度(mm)代表值 厚度(mm)合格值 横坡(%) 强度(Mpa) 合计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 50 ±20 0.5 不小于设计 ±50 20 1 2 3 4 5 6 7 减分 减分 评分： 质量等级： 监理意见 8 9 10 平均、代表值 合格率(%) 权值 得分 实测值或实测偏差值 质量评定 目 6 7 8 9 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 注：机电工程的功能试验检查项目，规定值或允许偏差是指功能或试验要求；实测值或实测差是指检查结果，即“通过”或“不通过”。
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：水沟 所属分部工程名称：路面工程 所属建设项目：黄卦至千胡坪路面工程 工程部位： 施工单位： 监理单位： 基本要求 规定值或允许项次 1 2 3 4 实测项目 5 6 7 沟底高程(mm) 断面尺寸(mm) 底板厚度(mm) +15 ±30 不小于设计 检查项目 偏差 直顺度(mm) 现浇宽度(mm) 顶面高程 (mm) 轴线偏位(mm) 15 ±5 ±10 50 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率(%) 权值 得分 实测值或实测偏差值 质量评定 合计 外观鉴定 减分 减分 监理意见 质量保证资料 工程质量等级评定 评分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 注：机电工程的功能试验检查项目，规定值或允许偏差是指功能或试验要求；实测值或实测差是指检查结果，即“通过”或“不通过”。
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：路缘石 所属分部工程名称：路面工程 所属建设项目：黄卦至千胡坪路面工程 1 基本要求 规定值或允许项次 1 2 3 实测项目 检查项目 偏差 直顺度(mm) 现浇宽度(mm) 顶面高程 (mm) 15 ±5 ±10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率(%) 权值 得分 实测值或实测偏差值 质量评定 合计 外观鉴定 减分 监理意见 质量保证资料 工程质量等级评定 减分 评分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 注：机电工程的功能试验检查项目，规定值或允许偏差是指功能或试验要求；实测值或实测差是指检查结果，即“通过”或“不通过”。
附表J-2 分部工程质量检验评定表
分部工程名称： 所属单位工程： 所属建设项目： 工程部位：
（桩号、墩台号、孔号）
施工单位： 监理单位：
分项工程 施工单位 工程名称 实得分 合计 质量等级 评定意见
检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日
加权平均分 权值 加权得分 等级 质量评定 备注 附表J-3 单位工程质量检验评定表
单位工程名称： 所属建设项目： 路线名称： 工程地点、桩号： 施工单位： 监理单位：
分项工程 施工单位 工程名称 实得分 合计 质量等级 评定意见
检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日
加权平均分 权值 加权得分 等级 质量评定 备注 附表J-4 建设项目（合同段）质量检验评定表
项目名称： 路线名称： 起迄桩号： 完工日期：
单位工程 施工单位 工程名称 质量等级 评定意见
检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日
实得分 投资额 加权平均分 附表J-5 工程汇总表
工 程 加权平均分
检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日
实得分 权值 加权得分 等级 质量等级 备注
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