铜陵学院20

班级： 评 选 条 件 活动参与率 晚自习出勤 早操出勤率 补 考 率 社会实践 社团会员 文体活动 其 他 主要事迹（写背面或另附页）： 团 总 支、 意 团总支（签章）： 年 月 日 见 党 总 支 意 见 团 委 意 见 党总支（签章）： 年 月 日 团委（签章） 学生处（签章）： 年 月 日 班委成员 获奖学金人数 院、系、社团任职数 考核“优秀”数 学 生 处 意见 主要事迹 请双面打印

铜陵学院20 ---20 学年度先进个人审批表

获奖名称：2008—2009学年度院级“ ” 姓 名 班 级 性别 出生年月 职 务 政治面貌 联系电话 家庭详细通讯地址 评 选 条 件 学习成绩与奖学金 思想政治与道德素养 社会实践与志愿服务 学术科技与创新创业 文体艺术与身心发展 社会活动与社会工作 技能培训及其他 其 他 主要事迹（（写背面或另附页））： 团 总 支 意 见 党 总 支 意 见 团总支（签章）： 年 月 日 党总支（签章）： 年 月 日 学 生 处 意见 学生处（签章）： 年 月 日 团委（签章） 团 委 意 见

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