水利工程建设项目竣工验收申请报告格式

水利工程建设项目竣工验收申请报告格式

竣工验收申请报告内容要求 一、工程基本情况 二、竣工验收条件的检查结果 三、尾工情况及安排意见 四、验收准备工作情况 五、建议验收时间、地点和参加单位 六、附件：竣工验收自查工作报告

水利工程建设项目竣工验收自查工作报告格式

××××工程项目竣工验收 自 查 工 作 报 告 ××××工程项目竣工验收自查工作组 年 月 日

项目法人： 代建机构（如有时）： 设计单位： 监理单位： 主要施工单位： 主要设备制造（供应）商单位： 质量和安全监督机构： 运行管理单位：

前言（包括组织机构、自查工作过程等） 一、工程概况 （一）工程名称及位置 （二）工程主要建设内容 （三）工程建设过程 二、工程项目完成情况 （一）工程项目完成情况 （二）完成工程量与初设批复工程量比较 （三）工程验收情况 （四）工程投资完成及审计情况 （五）工程项目移交和运行情况 三、工程项目质量评定 四、验收遗留问题处理情况 五、尾工情况及安排意见 六、存在的问题及处理意见 七、结论 八、工程项目竣工验收自查工作组成员签字表

××市××县××××工程

项目法人：竣工验收申请报告

（样本）

工程建设管理处××××年××月××日

××××××

一、工程基本情况

××市××县××工程是国家水利部、财政部2013-2015年规划的中小河流治理项目。

××××年××月××日，河南省水利厅以豫水行许字［××］××号文对本工程初步设计进行批复。

批复总投资××万元，其中，××万元为占地及附属物补偿费，由××县自筹解决；工程概算投资为××万元，其中，中央××万元，省级配套××万元，市级配套××万元，县级配套××万元。批复主要建设内容为××××××××××××××××××××××：。

××年××月××日，省水利厅、财政厅以豫水计［××］××号文下达本工程投资计划××万元（中央××万元，省××万元，市级配套××万元，县级配套××万元）。

××年××月××日，在××××××××公开招标，选定××××××工程中标单位是××××××××有限公司、××××××监理有限公司监理。

工程实施后的建设内容：××××××××。

××××年××月××日主体工程开工建设，××年××月通过了单位工程验收，××年××月通过了完工验收。

二、竣工验收应具备条件的检查情况

本工程已按批准设计全部完成，××××单位工程均正常运行，历次验收所发现的问题已处理完毕，档案验收、水保验

收已通过，竣工财务决算已通过竣工审计，运行管理为××××管理所协调××县水利局统一管理，竣工验收资料已准备就绪。

本工程于××年××月××日通过了竣工验收自查。

三、尾工情况及安排意见 工程已全部完工，无尾工。

四、验收准备工作情况 各项验收准备工作已完毕。

五、建议验收时间、地点及参加单位

建议验收时间××年××月××日，地点××市，参加单位：河南省水利厅、××工程建设管理处、××县水利局、××设计院、××监理有限公司、××工程有限公司等单位。

附件：1.竣工验收自查工作报告

××市××县×××工程 竣工验收自查工作报告

（样本）

××市××县×××工程竣工验收自查工作组

××年××月××日

项目法人：××××工程建设管理局

设计单位：××××设计院（公司）

监理单位：××××监理有限公司

施工单位：×××工程有限公司

质量监督机构：×××质量监测监督站

运行管理机构：×××管理所（处）

前 言

依据《水利工程建设项目验收管理规定》（水利部令第30号）和《水利水电建设工程验收规程》（SL223-2008）等有关规定，×××年××月××日，由××××工程建设管理局组织，×××管理所、××××设计院、××××监理有限公司、×××工程有限公司等单位的代表参加，组成××市××县×××××工程竣工验收自查工作组，对该工程进行了竣工验收自查。工作组查看了现场，检查了有关单位的工作报告，检查了工程建设情况及历次验收、专项验收的遗留问题和工程初期运行所发现问题的处理情况，评定了工程项目施工质量等级，对竣工验收前的工作进行了安排，讨论并形成了××市××县×××工程竣工验收自查工作报告。

××××质量监测监督站派员列席了会议。 一、工程概况 （一）工程名称及位置

工程名称：××市××县×××工程

工程位置：××市××县××工程位于××市××县×××乡。

（二）工程主要建设内容

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。 （三）工程建设过程

××市××县×××工程于××年××月开工建设，××年××月全部完工。工程分为×个标段，各标段建设过程如下：

施工Ⅰ标段：施工单位是×××工程有限公司，主要建设内容是：×××××××××××××××××××××××。

开工日期：××年××月××日。 完工日期：××年××月××日。

施工Ⅱ标段：施工单位是×××××工程局，主要建设内容是：××××××××××××××××××××××××××。

开工日期：××年××月××日。 完工日期：××年××月××日。 二、工程项目完成情况 （一）工程项目完成情况

工程项目已按有关规范规程和批准的设计内容完成。 （二）完成工程量与初设批复工程量比较

××市××县×××××工程按照批准的设计项目，完成了全部工程建设内容。

初设批复主要工程量：土石方开挖××万m3，土方回填××万m3，混凝土及钢筋混凝土××万m3。

总工期为××日历天。

实际完成主要工程量：土石方××万m3，混凝土××万m3，钢筋××吨。

设计工程量与实际完成工程量对比表

项目名称 土石方开挖 土方回填 混凝土及钢筋混凝土 单位 万m3 万m3 万m3 概算 工程量 预算 工程量 完成 工程量 完成与概算对比（%） 备注 （三）工程验收情况

1、分部及单位工程验收情况

××市××县××工程共分为2个单位工程，22个分部工程，各分部、单位工程具体验收情况如下：

施工I标段分部工程验收情况 表3.1-1

单位工程名称 分部工程名称 开工、完工时间 分部验收时间 验收结论

施工II标段分部工程验收情况 表3.1-2

单位工程名称 分部工程名称 开工、完工时间 分部验收时间 验收结论

单位工程验收情况统计表 表3.1-3

外观质量综合得分率（%） 单位工 程名称 开工 时间 完工 时间 验收 时间 验收 结论 备注 2、专项验收 2.1档案验收

××年××月××日，由××、××××水利局、××工程建设管理局的代表组成了验收工作组，对××市××县××××工程档案进行了专项验收。该工程共整理档案×××卷，其中竣工图××张，验收工作组按照《评分标准》，对工程档案管理与整理质量逐项进行了考核赋分，总体得分为××分，其中应归档文件材料质量与移交归档项得分为××分。验收工作组通过听取汇报、查看现场、抽查实体档案及认真讨论，认为××市××县××工程档案基本齐全完整，整理规范，并在工程建设过程中发挥了良好作用，经综

合评议达到合格等级标准。验收工作组同意该工程档案通过专项验收。

2.2水保验收

××年××月××日，由××××局主持对××市××县×××工程水土保持工作进行了专项验收。验收工作组听取汇报、查看现场、抽查资料，经认真讨论后认为本工程水土保持工作已按照批复的变更方案完成，验收工作组同意该工程通过水土保持验收。

（四）工程投资完成及审计情况

××年××月××日，×××局（单位）以豫×行×字［××］××号文对××市××县××工程初步设计进行批复。批复总投资×××万元，其中，工程投资××万元，由中央、省、市、县共同投资；永久占地补偿投资××万元，由市、县自筹解决。

××年××月××日至××年××月××日，××市审计局对本治理工程进行了审计，并以×审投报[××]××号文下达本工程的审计报告。经审计，实际完成总投资为××万元，其中建设项目完成投资××万元（包括建筑工程费用××万元，独立费用×××元），水土保持工程投资××万元。

（五）工程项目移交和运行情况

××市××县××工程×个单位工程验收后尚未移交

运行管理单位，由施工单位进行管理与维护，待工程竣工验收后，移交××市××管理处（所）管理。 三、工程质量评定情况

本工程共划分为×个单位工程，×个分部工程，×个单元工程。评定情况见下表：

陕县杠庙段治理工程施工质量评定统计表

序号 单位工程名称 I标段 单位工程 II标段 单位工程 单元工程质量统计 个数（个） 其中优良 （个） 优良率（%） 分部工程质量统计 个数（个） 其中优良 （个） 优良率（%） 单位备工程注 等级 1 2 单元工程、 分部工程合计 评定结果 本项目单位工程×个，质量全部合格。 该工程项目共有×个单位工程，已通过验收，工程质量合格。经监理单位统计，项目法人认定，根据《水利水电工程施工质量检验与评定规程》，该工程项目质量等级为合格。 四、验收遗留问题处理情况

历次验收遗留问题均已处理。 五、尾工情况及安排意见

无。

六、存在的问题及处理意见

×××××。 七、结 论

竣工验收自查工作组通过听取参建单位汇报、查看施工现场、查阅工程资料，讨论后一致认为××市××县×××工程已按有关规范规程、设计及合同要求完成了建设任务，工程资料基本齐全，竣工决算已审计，工程初期运行正常，历次验收遗留问题已处理，工程质量合格，××市××县××工程项目具备竣工验收条件。

八、工程项目竣工验收自查工作组成员签字表

××市××县××工程竣工验收自查工作组成员签字表

成 员 组长 成 员

姓名 单 位 职务/职称 签 字