姓 名 出生日期 申报职业 身份证件号 工作单位 原职业 原证书 取证时间 原级别 从事本 职业年限 性别 文化 程度 正常考试£ 补理论£ 补 技 能£ 补综合£ 职务职称 申报等级 考试类型 联系电话 原证书 编 码 考生 来源 个人工作简历 培训 机构 或本 单位
（公章） 年 月 日 职业 技能 认定 机构 （公章） 年 月 日
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