安全生产文明施工检查评价表（一）
工程名称：监督登记号： 受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 安全生产责任制 检 查 标 准 建立安全责任制 制定各工种安全技术操作规程 有专（兼）职安全员 制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标） 目标管理 进行安全责任目标分解 制定责任目标考核规定 考核办法落实情况 施工组织设计中有安全措施 施工组织设计经审批 施工组织设计 保证项目 分部（分项）安 全 管 理 专业性较强的项目，单独编制专项安全施工组织设计 安全措施全面、具有针对性 安全措施落实情况 有书面安全技术交底 交底全面、针对性强 交底履行签字手续 制定安全教育制度 安全教育 新工人进场进行三级安全教育 安全教育有具体内容 有安全教育记录 定期进行安全检查 安全检查有记录 安全检查 检查出事故隐患整改做到定人、定时、定措施 对重大事故隐患整改通知书所列项目如期完成 一般班前安全活动 建立班前安全活动制度 班前安全活动有记录 检查情况简述 工程安全技术交底 1d
1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
项目 项检查内容 特种作业持证检 查 标 准 各特殊专业工种均持证上岗 安全标志内容齐全 检查情况简述 目 上岗 安全标志 安全标志悬挂位置明显、悬挂整齐 工伤事故按规定报告 工伤事故处理 工伤事故按事故调查分析规定处理 建立工伤事故档案 安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（二）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 检 查 标 准 施工现场采用180砖墙围蔽，墙高现场围挡 2m 围墙外侧刷白，并绘与周围环境协调的图案辅以美术字体 施工现场进出口设置大门，宽不少于5m，采用镀锌2寸水管做架，双保封闭管理 证项目 文 明 施 工 面铁板做面，表面油漆 门头设置企业标志 建立门卫制度 进入施工现场佩戴工作卡 工地地面按规定硬化处理 保证施工道路畅通 现场有排水设施、排水畅通 施工场地 泥浆、污水、废水经处理后流入市政污水管井，保证不堵塞下水道 工地无积水 工地不允许随意吸烟 检查情况简述 监督登记号：
2d
1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
项目 检查内容 检 查 标 准 建筑材料、构件、料具按总平面布置图堆放整齐 检查情况简述 材料堆放 料堆挂名称、品种、规格等标牌 工完场清 易燃易爆物品分类存放 生活区与施工作业区、办公区明显划分 现场工人宿舍具备防潮、通风、采光性能 宿舍采用砖砌墙体 人均占有床铺面积不小于1.7m²， 现场住宿 并适当间隔 每25人设一直接出入口，门和主要出入口宽不小于1.2m 有宿舍管理制度，有责任人 宿舍有消暑和防蚊虫叮咬措施 床位、被褥、生活用品摆设整齐 宿舍周围环境卫生、安全 续表（二）
项目 检查内容 检 查 标 准 工程项目概况牌 项目管理人员名单及监督电话牌 消防保卫责任牌 施工现场标牌一 般项目 生活 设施 食堂 文 明 施 工 安全生产牌 文明施工责任牌 施工现场总平面图 施工进度计划牌 宣传栏、黑板报 统一食堂 食堂远离厕所、污水沟、垃圾等污染源20m以上 内墙贴2m高的白瓷片，其余扫白 检查情况简述 3d
1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
项目 检查内容 检 查 标 准 灶台、工作台等设施和售饭窗口内外窗台铺贴白瓷片 生熟食分开，熟食设纱门、纱窗围蔽 卫生整洁，通风、采光良好 保证供应卫生饮水，设有茶水桶并加锁 有排水设施、无积水，生活垃圾检查情况简述 卫及时清理 生间 设置洗手槽 便槽自动冲洗设备 加盖简易化粪池 设置淋浴室 保健急救 现场设置保健医药箱 有经培训的急救人员 有防粉尘、防噪音措施 环境保护 夜间施工有许可证 有离扰民措施 安全检查人员签名：
检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（三）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 消防制度和措施 现 场 消 防 灭火器材 检 查 标 准 检查情况简述 监督登记号：
有消防制度和措施 灭火器材配置合理 现场有消防水源，且满足消防要求 消防水源 4d
1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
动火审批手续与动火监护 易燃易爆禁火标志 安全检查人员签名：
志 动火有审批，有监护，动火人员持证上岗 易燃易爆物品存放点有禁火标 检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（四）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 检 查 标 准 现场施工人员按要求佩戴安全帽 安全网按要求围蔽、不漏挂、不脱落，安全网质量符合要求 高空作业人员按要求佩带安全安全带 带，安全带与架体或结构物有有效连系 楼梯口 有严密的防护措施 防护设施定型化、工具化 有严密的防护措施 电梯井口 防护设施定型化、工具化 电梯井内每隔两层（不大于10m）设一道平网 边长<15cm预留洞口及坑井有严密预留洞口及坑井 的防护措施 防护设施定型化、工具化 有严密的防护措施 通道口 防护设施定型化、工具化 有防护棚 阳台边 有严密的防护措施 防护设施定型化、工具化 有严密的防护措施 防护设施定型化、工具化 有严密的防护措施 5d
监督登记号：
检查情况简述 安全帽 安全网 三 宝、四 口、五 监 边 防 护 通道边 斜道边 1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
防护设施定型化、工具化 坑道边 有严密的防护措施 防护设施定型化、工具化 有严密的防护措施 防护设施定型化、工具化 建筑物周边 安全检查人员签名：
检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（五）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 施工方案 脚手架 材质 检 查 标 准 高度超过24m必须有计算书 有专项施工方案，施工方案有审批 架体材料宜采用φ48×3.5钢管，不宜采用加密竹 外架外则及二层平面必须挂密目安全网 基础土体经平整，密实，排水措施 按要求铺设底座、垫木 严禁将φ48和φ51的钢管混合使用 必须纵横设置扫地杆。纵向扫地杆采用直角扣件固定在距底座上皮≤20cm的立杆上，横向扫地杆采用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立杆 立杆上 立杆必须采连墙件与建筑物可靠连接 除顶层顶步可采用搭接外，其余各层各步均必须采用对接扣件连接 两相临立杆的接头不能设置在同步内，同步内隔一根立杆的两相隔接头在高度方向错开的距离不小于500mm 高度7m以上，架体必须有连墙件与建筑结构拉结 高度24m以上的双排架必须采用刚性连墙件 连墙件 架高50m内，竖向每3个步距1个，架高50m外，竖向每2个步距1个 水平间距3个立杆纵距 外 脚 手 架 检查情况简述 监督登记号：
6d
1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
高度<24m外架，均必须在外侧立面的两端各设置一道剪力撑，并应由底到顶连续设置；中间各道之间的净距≤15m 剪刀撑与横向斜撑 高度>24m，应在外侧立面整个长度和高度上连续设置剪力撑 每道剪力撑宽度≥4跨，且≥6m，斜杆与地面夹角45°~60° 一字型、开口型双排脚手架的两端必须设置横向斜撑，中间每隔6跨设置一道 纵、横向水平杆 纵向水平杆宜设置在立杆内侧，长度不小于3跨 主节点处必须设置一根横向水平杆，用直角扣件扣接且严禁拆除 宜采用冲压钢脚手板、木脚手板、竹串片脚手板脚手板 等 脚手板必须可靠固定 通道 交底、验收 通道必须设置护头棚，防护栏杆 脚手架搭设有交底，使用前有验收 安全检查人员签名：
检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（六）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 司机 井架、施工电梯 架体连墙件 保证项限位保险架体制作 执证上岗 使用生产厂家的产品，有建筑安全监督管理部门准用证 吊篮有停靠装置 停靠装置形成定型化 有超高限位装置 有下根限限位装置、缓冲器 有超载限制器 连墙杆的位置符合规范要求 连墙杆与脚手架分离 7d
监督登记号：
检 查 标 准 检查情况简述 装置 目 1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
稳定 缆风绳 架高20m以下设一组，20~30m设一组 缆风绳必须采用钢丝绳，直径≥9.3mm，角度45°~60° 地锚符合规范要求 钢丝绳无锈蚀，不缺油 钢丝绳 钢丝绳磨损达报废标准前停止使用 绳卡符合规定要求 钢丝绳有过路保护 吊篮 有定型化、工具化的安全门 无违章乘坐吊篮现象 卸料平台侧有防护栏杆 楼层卸料平台 平台脚手板搭设严密 平台有防护门，且防护有效 地面进料口有有效防护棚 安装验收 有验收手续和责任人签字 验收单有量化验收内容 架体安装拆除有施工方案 架体基础符合要求 一般项架体 架体垂直度偏差在规定范围内 架体与吊篮间隙在规定范围内 架体外侧有立网防护 摇臂把杆经设计计算，并按规定安装，且有保险绳 架体开口处均有架固处理 目 续表（六）
项目 检查内容 检 查 标 准 卷扬机地锚牢固 井架、施工电梯 一般项目 联络信号 避雷 传动系统 滑轮翼缘完整，与架体柔性连接 卷筒上有防止钢丝绳滑脱的保险装置 滑轮与钢丝绳相匹配 有联络信号，信号方式合理可行 防雷保护范围以外有避雷装置 8d
检查情况简述 卷筒钢丝绳缠绕整齐 第一个导向滑轮距离≥15倍卷筒宽度 1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
避雷装置符合要求 安全检查人员签名：
检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（七）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 力矩限制器 限位器 检 查 标 准 有力矩限制器，且动作灵敏 有超高、变幅、行走限位器 吊勾有保险装置 保险装置 保证项安装与拆卸 目 塔吊 塔吊指挥 安装验收 附墙装置与夹轨钳 卷扬机滚筒 有保险装置 上人爬梯有护圈 塔吊高度超过规定有附墙装置 附墙装置安装符合说明书要求 制定了安装拆卸方案 作业队伍取得了相应资格证 安装完毕有验收资料或责任人签字 验收单上有量化验收内容 司机持证上岗 指挥持证上岗 指挥使用对讲机可旗语 塔吊与架空线路应保持安全距离，一般项多塔作业 目 避雷 安全检查人员签名：
电气安全 并有防护措施 接地、接零符合要求 两台以上塔吊作业，有可靠的防碰撞措施 在避雷范围外有避雷装置 避雷装置符合要求 检查情况简述 监督登记号：
检查日期：年月日
9d
1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
安全生产文明施工检查评价表（八）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 检 查 标 准 电锯安装后有验收合格手续 有锯盘护罩、分料器、防护挡板安全装置圆盘锯 ，传动部位有防护 有保护接零，有漏电保护器 无人操作时切断电源 手持电动工具 使用I类手持电动工具要保护接零 使用I类手持电动工具应按规定穿戴绝缘用品 不得随意接长电源或更换插头 机械安装后有验收合格手续 钢筋机械 有保护接零、漏电保护器 钢筋冷拉作业区及对焊作业区有防护措施 传动部位有防护 电焊机安装后有验收合格手续 有保护接零、漏电保护器 施工机电焊机 具 有二次空载降压保护器和触电保护器 一次线长度应在规定范围内，必要时应穿管保护 电源应使用自动开关 焊把线接头不超过3处，且绝缘良好 电焊机有防雨罩 搅拌机安装后有验收合格手续 有保护接零、漏电保护器 离合器、制动器、钢丝绳均符合要求 搅拌机 操作手柄有保险装置 搅拌机有防雨棚和作业台 料斗有保险挂钩 传动部位有防护 各种气瓶有标准色标 气瓶 气瓶间距≥5m，距明火≥10m并有隔离措施 乙炔瓶使用或存放不得平放 气瓶按要求存放 10d
监督登记号：
检查情况简述 1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
气瓶应有防震圈和防护帽 潜水泵 有保护接零、漏电保护器 保护装置灵敏，使用合理 打桩机取得准用证，安装后有验收合格手续 打桩机 打桩作业有方案 桩机有限位装置 安全检查人员签名：
检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（九）
工程名称：
受检时的工程形象进度： 项目 检查内容 检 查 标 准 保持安全距离，并有防护措施 防护措施符合要求、封闭严密 工作接地和重复接地符合要求 接地与接零 保护系统 采用TN-S系统 专用保护零线设置符合要求 保护零线与工作零线分开 符合“三级配电两级保护”要求 开关箱（末级）有漏电保护器，灵敏有效 现场保临证时项电 配电箱、开关箱 漏电保护装置参数匹配 电箱内有隔离开关 符合“一机、一闸、一漏、一箱”规定 安装位置合适，操作方便 配电箱内多路配电有明显标记 电箱引出线排列整齐有序 电箱有门、锁，有防雨措施 照明专用回路有漏电保护 灯具金属外壳作接零保护 室内线路及灯具安装高度≥2.4m，并现场照明 应使用安全电压 潮湿作业使用36V以下安全电压 线路整齐有序，接头处用绝缘布包扎 手持照明灯使用36V以下安全电压 11d
监督登记号：
检查情况简述 外电防护 用目 1.1 附件1：ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析
电线无老化、破皮处用绝缘布包扎 线路过道有保护 配电线路 电杆、横担符合要求 架空线路符合要求 电缆采用五芯线 一般项电器装置 目 变配电装置 电缆架设与埋设符合要求 闸具、熔断器参数与设备容量匹配、安装符合要求 熔丝不得使用其它金属丝代替 符合安全规定 有专项用电施工组织设计 用电档案 有地极阻值摇测记录 有电工巡视维修记录，填写真实 安全检查人员签名：
检查日期：年月日 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！
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