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分析不同剂量表柔比星化疗方案对乳腺癌患者的疗效

2023-03-03 来源:飒榕旅游知识分享网
分析不同剂量表柔比星化疗方案对乳腺

癌患者的疗效

【摘要】目的 探讨分析对乳腺癌患者采用不同剂量表柔比星进行化疗的临床疗效。方法 此次研究对象选自本院2019年10月到2021年4月期间收治的乳腺癌患者,共计80例,按照对双盲法对患者平均分组。其中40例为低剂量组通过低剂量表柔比星进行化疗,其余40例为高剂量组通过高剂量表柔比星进行化疗,观察对两组的治疗情况。结果 比较两组的病情控制情况,高剂量组好于低剂量组(P<0.05);比较两组的毒副反应发生率,高剂量组高于低剂量组(P<0.05)。结论根据本次研究的结果可以确认,对乳腺癌患者采用高剂量表柔比星进行化疗的疗效更为确切,但是容易引发患者出现毒副反应,所以需要根据患者的病情选择适当的给药方法。

【关键词】乳腺癌;表柔比星;不同剂量;病情控制;毒副反应

Objective to investigate the clinical efficacy of different doses of epirubicin in breast cancer patients. Methods a total of 80

patients with breast cancer admitted to our hospital from October 2019 to April 2021 were enrolled in this study. The patients were pided into two groups according to the double blind method. Among them, 40 cases in low-dose group were treated with low-dose epirubicin, and the other 40 cases in high-dose group were treated with high-dose epirubicin. Results compared the condition control of the two groups, the high-dose group was better than the low-dose group (P < 0.05); The incidence of side effects in the high-dose group was higher than that in the low-dose group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, we can confirm that breast cancer patients treated with high dose of epirubicin are more effective in chemotherapy, but it is

easy to cause toxic side effects. Therefore, it is necessary to choose the appropriate administration according to the patient's condition.

[Keywords] breast cancer; Epirubicin; Different doses; Disease control; Side effects

乳腺癌作为女性比较常见的恶性肿瘤疾病,患者在发病早期往往不会出现明显的症状,这就导致无法在其早期进行及时有效的治疗。尤其是在中晚期后,如果采用手术的方式进行治疗,将会极大的破坏患者乳房的形态,这将会给患者带来巨大的心理压力,严重影响患者的生活质量【1】。采用化疗的方式进行治疗,则可以为患者更好的接受。但是,对患者进行化疗时,选择合适的剂量尤为重要。因此,本文旨在探讨分析对乳腺癌患者采用不同剂量表柔比星进行化疗的临床疗效。

1 资料和方法 1.1一般资料

此次研究对象选自本院2019年10月到2021年4月期间收治的乳腺癌患者,共计80例,按照对双盲法对患者平均分组。其中40例为低剂量组通过低剂量表柔比星进行化疗,其余40例为高剂量组通过高剂量表柔比星进行化疗。高剂量组的年龄为43到75岁,均龄为58.9(s=3.1)岁;病程为1年到7年,平均病程3.0(s=1.5)年。低剂量组的年龄为40到76岁,均龄为59.2(s=3.3)岁;病程为1年到8年,平均病程3.2(s=1.4)年。两组的基线资料对比未见明显差异(P>0.05)。

1.2方法

两组入院后均接受化疗治疗。对低剂量组通过低剂量表柔比星进行化疗,给药剂量为每平方米75毫克,给药时间为3小时。对高剂量组通过高剂量表柔比星进行化疗,给药剂量为每平方米100毫克,给药时间为3小时。

1.3观察指标

在两组接受治疗后,观察对患者的病情控制情况,分为显著控制(患者的肿瘤体积下降超过75%,乳房疼痛、乳腺肿块以及乳头溢液等临床症状消失)、有效控制(患者的肿瘤体积下降超过50%不足75%,临床症状显著改善)、无效控制(患者的肿瘤体积下降不足50%,临床症状未见改善)。同时,观察患者的毒副反应(心肌损害、胃肠道反应、骨髓抑制、肾功能损害)发生情况。

1.4 统计学分析

本次研究使用SPSS22.0统计学软件,用(%)表示计数资料,行卡方检验;计量资料行t检验,用( ±s)表示。P<0.05表明对比有明显差异。

2 结果

2.1 比较两组的病情控制情况

比较两组的病情控制情况,高剂量组好于低剂量组(P<0.05)。详情如表1所示。

表 1比较两组的病情控制情况[n/(%)]

组别 n

显著控制

有效控制

无效控制

总有效率

高剂量组

0

4

23 14 3 92.50

低剂量组

0

4

17 12 11 72.50

/

/ / / 5.541

P / / / / 0.019

2.2 比较两组的毒副反应发生率

比较两组的毒副反应发生率,高剂量组高于低剂量组(P<0.05)。详情如表2所示。

表 2比较两组的毒副反应发生率[n/(%)]

组别

n

心肌损害

肾功能损害

胃肠道反应

骨髓抑制

总发生率

高剂量组

0

4

3 4 6 3 40.00

低剂量组

0

4

0 1 2 1 10.00

/

/ /

/ 9.600

P / / /

/ 0.002

3 讨论

乳腺癌是一种主要会在人体乳腺腺上皮组织发病的恶性肿瘤疾病,主要发病人群为女性。患者的发病与其生活环境、习惯以及精神状态等多种因素有关,该病具有很大的危害性,甚至会对患者的生命造成威胁。在对患者治疗时,有着很多的治疗方法。临床上比较常用的治疗方法就是手术治疗以及化疗治疗。前者的有点在于见效显著,可以直接为患者切除病灶【2】。但是,手术不仅会给患者机体造成较大的损伤,无法有效治疗癌细胞转移的问题,还会破坏患者乳房的美观性以及形态,导致患者难以接受。

而采用化疗治疗,不仅可以有效抑制癌细胞的转移,还可以保证患者乳房的美观性,从而提高患者的接受度【3】。目前,在临床上常用的化疗药物为表柔比星,该药物可以对人体的转录酶活性进行抑制,并可以对核酸复制发挥阻碍作用,这样就可以促使患者体内肿瘤细胞的调亡,控制患者的病情进展【4】。在对患者治疗时,需要对该药物的剂量进行合理的调整,才能够保证对患者的治疗效果【5】。然而,在使用大剂量药物对患者治疗时,可以取得更为理想的治疗效果,却会对患者机体造成较大的损害,使患者出现药物副反应的概率显著提高。而低剂量是在安全性方面有着很好的保证,但是总体治疗效果较差【6】。本次研究结果也进行了佐证:比较两组的病情控制情况,高剂量组好于低剂量组(P<0.05);比较两组的毒副反应发生率,高剂量组高于低剂量组(P<0.05)。

综上所述,对乳腺癌患者采用高剂量表柔比星进行化疗的疗效更为确切,但是容易引发患者出现毒副反应,所以需要根据患者的病情选择适当的给药方法。

参考文献:

[1]张丹丹,华佳,庄治国, 等.不同阶段磁共振成像对Luminal型乳腺癌新辅助化疗的疗效评估价值[J].临床放射学杂志,2018,37(9): 1454-1459.

[2]王彦龙,朱丽娜,刘艳.磁共振成像多参数联合对乳腺癌新辅助化疗后病理反应的预测价值[J].实用放射学杂志,2020,36(7): 1064-1068. [3]宋慧玲,崔艷芬,杨晓棠.乳腺癌动态增强磁共振成像纹理分析对新辅助化疗疗效预测与评估研究[J].肿瘤影像学,2020,29(3):241 -249.

[4] 智文祥, 常才, 高毅, 等. 超声光散射预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值[J]. 中华超声影像学, 2017, 26(4): 325-329.

[5] 孙新党. 2DUS联合UE技术对乳腺癌患者腋窝淋巴结良、恶性诊断效能的影响[J]. 现代医用影像学, 2019, 28(2): 396-397.

[6] 黄斌, 孙希希, 荀运浩, 等. 常规二维超声联合超声造影对肝硬化背景肝内结节分类及临床应用价值[J]. 中华医学超声, 2017, 14(4): 297-301.

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