神经外科潜在的护理风险及防范措施

・２２４・　Ｍｏｄ　Ｄｉａｇｎ　Ｔｒｅａｔ　现代诊断与治疗　２０１３　Ｊａｎ　２４（１）　癌症对于每个患者来说都是不可接受的事实．无论在精　神还是身体上都很难承受住　胃癌因发病部位特殊．虽然早　期的手术治疗具有一定的效果．但并不能达到最好效果　因　为患者本身的身体及心理因素会直接影响到术后的康复．而　整个手术期间的护理也很重要　良好的护理措施不仅是手术　顺利的必要保证．也是改善患者身体心理因素的有效方式　整体护理是一种新兴的护理工作模式．是指护理人员除了应　加强对病人自身的关注外．还需要把注意力放到病人所处的　环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。整体　护理是以护理程序为核心．将临床护理和护理管理的各个环　节系统化的工作模式　将整体护理应用于胃癌患者的围手术　期．会产生非常好的效果ｌ　２　ｌ本研究通过加强术前、术中、术后的宣教工作、心理护　组患者的康复人数达２８例．康复率为８２－４％．而对照组为２０　例．康复率６７．４％．研究组明显高于对照组．差异具有统计学　意义（Ｐ＜０．０５）　患者对护理的满意程度上．研究组达９４．１％．　而对照组仅为７７．４％．两组存在显著差异．具有统计学意义　（Ｐ＜０．０５）。研究组术后焦虑、切口感染、腹痛呕吐及肺部感染　的发生率均显著低于对照组．差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）：研　究组非手术因素的问题发生率为５．９％．对照组为１２．９％．研　究组发生率显著低于对照组．差异具有统计学意义（　Ｐ＜Ｏ．０１）　综上所述．整体护理在胃癌围手术期的应用是很有效的　手段．提高了患者的治疗效果．也取得了较为满意的社会价　值，医院形象得到很大提高．应得到大力支持　参考文献：　１］付欢笑，杨芳，朱玲，等．胃癌患者新辅助放化疗后的围手术　理、饮食护理、基础护理等一系列联系的整体护理．配合胃癌　患者的手术治疗及康复．让患者无论是身体营养支持．还是　心理的积极面和配合方面都得到最大的改善．也取得了良好　的效果　从回顾性统计分析结果来看．采用整体护理的研究　期护理［Ｊ］．中国实用护理杂志：上旬版，２０１１，２７（１６）：４４—４６．　［２］杨仕梅．整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响［Ｊ］．齐齐　哈尔医学院学报．２０１　１．３２（１７）：２８６２—２８６３．　收稿日期：２０１２—０９—２０　神经外科潜在的护理风险及防范措施　赵青荣（郧县人民医院神经外科，湖北郧县４４２５０１）　摘要：对神经外科患者在实行护理过程中所遇到的风险进行研究和分析，并根据护理风险采取有效的防范措施，以　促进对患者护理的顺利进行，对所有患者的护理风险分析及防范过程进行跟踪观察并记录。结果７８例患者中．显效　５ｌ例，好转２０例．无效７例，有效率为９ｌ％，对于患者的效果较为显著。通过对神经外科患者实行有效的护理，并对　护理过程中的风险进行分析，同时采取有效的防范措施，患者的病情均稳定治疗，有较大程度的改善．效果显著。　关键词：神经外科疾病；护理风险；防范措施　中图分类号：Ｒ４７３．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１—８１７４（２０１３）０１—０２２４—０ｌ　神经外科疾病是在临床上较为危重的一种疾病．治疗有　一措施．以缓解患者的病情　对患者的具体护理风险防范措施　如下。　１．２．１　医嘱执行　医嘱是临床医生根据患者的实际情况对　患者实行的书面嘱咐．只有凭借医嘱．医护人员才能够对患　者实行治疗．如果医护人员不按照医嘱执行．或者是违反医　定的困难，如处理不当．会导致患者的病情趋于严重，最终　危及生命安全．从而制约到患者生活质量的提高。因此．对于　此种类型的疾病．医护人员要给予其有效的护理措施．以降　低患者发生并发症的机率．而在对患者实行护理的过程中．由　于潜在护理风险的影响．导致患者的生命安全受到影响．危及　患者的生命安全…　１资料与方法　嘱规定用药．则会导致患者的治疗受到影响　因此．医护人员　在执行医嘱的过程中．应当严格按照临床医生的嘱托执行治　疗．对于错误执行的医嘱．应当及时采取有效的补救措施．以　１．１　一般资料　选取我院２００７年８月～２０１１年１１月间收　治的７８例神经外科疾病患者．对患者在实行护理过程中所遇　到的风险进行研究和分析．并根据护理风险采取有效的防范　措施．以促进对患者护理的顺利进行．从而实现患者病情的　快速改善　对所有患者的护理风险分析及防范过程进行跟踪　观察．同时记录所得实验数据　１．２方法　首先对所有患者在护理过程中所遇到的护理风　险进行分析可知．护理风险主要包括医嘱执行风险、健康教　育风险、生命体征监护风险等，对于患者的影响较大，因此，　要根据患者在护理过程中出现的护理风险实行有效的防范　保证医嘱执行的正确性　１．２．２健康教育　医护人员应当耐心解答患者及其家属的　疑虑．同时要关心和尊重患者．与患者建立其良好的护患关　系．同时要向患者传输相应的健康教育知识．以使患者对疾　病的治疗及影响因素有所了解．从而有效避免护理过程中所　遇到的各种风险　１．２．３生命体征监护　神经外科疾病患者的病情变化较快．　严重的还会危及到患者的生命安全。对此．医护人员应当在　对患者实行护理的过程中加强对其生命体征的监护．对患者　的各项重要身体指标实行严密的监控．并定时记录．以查看　Ｍｏｄ　Ｄｉａｇｎ　Ｔｒｅａｔ　现代诊断与治疗　２０１３　Ｊａｎ　２４（１）　患者病情的改善情况。从而确保患者生命体征的稳定性。　理过程中所遇到的风险进行分析可知．主要包括医嘱执行风　１＿３疗效标准显效：患者的护理过程顺利进行，生命体征　险、健康教育风险、生命体征监护风险等，通过对这些危险因　稳定．生活质量有较大程度的提高。有效：患者的护理过程中　素进行分析．采取对症防范措施．在很大程度上促进了患者　出现轻微风险．生命体征维持稳定．生活质量有一定程度的　病情的改善．保证了患者护理过程的顺利进行。通过对患者　提高。无效：患者的护理过程中出现较多风险，导致其生命体　实行有效的风险防范措施．７８例患者中。显效５１例．好转２０　征处于不稳定状态．生活质量没有改善［４Ｊ　例，无效７例．有效率为９１％，对于患者的效果较为显著ｌ５＿。由　１．４统计学分析对于本文中所得实验数据均采用ＳＰＳＳ　此可见．在对神经外科疾病患者实行护理的过程中．要对患　ｌ０．０统计学软件进行ｔ检验．对所有患者的年龄、性别等指标　者所可能遇到的护理风险进行研究和分析．并正对这些风险　进行检验，差异较小，无统计学意义（尸＞０．０５）。对所有患者的　采取有效的防范措施．以实现患者护理过程的顺利进行．并促　护理风险预防情况进行检验，差异显著，有统计学意义（Ｐ＜　进患者病情的改善，此种方法值得在临床上推广应用。　０．０５）。　２结果　参考文献：　通过对患者护理过程中实行有效的风险防范措施．７８例　［１］唐玉平，熊爱民．神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范［Ｊ］．　患者中。显效５１例．好转２０例，无效７例．护理有效率为　护理研究。２００８．７８（１６）：８８—８９．　９ｌ％．对于患者的护理效果较为显著．促进了患者病情的快速　［２］谭帮春．神经外科手术患者的护理风险与防范措施探讨口］．临床　改善及生活质量的提高　合理用药杂志，２０１１，５４（１７１：５６—５７．　３讨论　［３］高云．神经外科护理工作风险因素分析及对策［Ｊ］．中国中医药　神经外科疾病对于患者的影响较大．容易导致患者的生　现代远程教育，２０１１。１１２（３）：５６—５７．　命安全受到威胁．严重的还会导致患者出现死亡，因此．对于　［４］张月芳，刘晓君，张　平．精神科危重患者护理风险与安全管理　此种疾病，应当对患者实行有效的护理．但是，在对患者实行　［Ｊ］．中国民康医学，２０１１，３２（１６）：５８—５９．　［５］贾亚平，瞿炜。朱胜春．８６例神经外科死亡护理记录的现状分析　护理的过程中，由于各种因素的影响，导致患者需要承受较　及对策［Ｊ］．天津护理，２００８，１１１（２）：１ｏ２—１０３．　大的护理风险．如果不采取有效措施处理．则会导致患者难　收稿日期：２０１２—１１—１５　以实现病情的改善。在本文的研究过程中．通过对患者在护　５８例酒精所致精神障碍患者的护理分析　杨招添（惠卅Ｉ市第二人民医院，广东惠州５１６００１）　摘要：回顾性分析我院２００９年１月～２０１２年５月收治的５８例酒精所致的精神障碍患者的临床资料．总结临床护理　方法，观察预后。结果本组５８例患者均给予酒增敏药物、催吐药物、减少饮酒量药物、精神治疗药物、针对躯体合并症　治疗药物等治疗，同时给予上述护理措施，结果治疗２个月后自动出院５例，其余５３例患者均痊愈出院。在酒精所致　精神障碍患者治疗过程中配合以针对性护理措施．可以有效提高患者对治疗的依从性、提高治疗效果、改善患者预　后。　关键词：酒精；精神障碍：护理　中图分类号：Ｒ４７３．７４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１—８１７４（２０１３）Ｏｌ一０２２５．０２　近年来随着我国经济的发展．饮酒群体在人１３中的比例　５８例酒精所致的精神障碍患者作为研究对象．所有患者均符　越来越大．过度过量饮酒引起的健康问题现在已经成为我国　合《中国精神障碍分类与诊断标准》第３版中制定的饮酒引　乃至世界范围的心理健康难题　酒精本身引起的精神障碍属　起的精神障碍临床诊断标准Ⅲ。５８例患者中男５６例，女２　于继发性精神障碍．是一种特殊类型的症状性精神障碍　本　例；年龄２１　６２（４１．２￣１０．５）岁；饮酒史３～４７（１３．５￣４．３）年；婚　病可发生在一次饮酒后．也可在长期饮酒后缓慢出现．还可　姻状况包括已婚３９例，未婚１７例，离婚２例：文化水平包括　在戒酒过程中发生　在精神障碍患者治疗及康复过程中给予　小学及以下２１例，初中１４例．高中及以上２３例。　适当的护理配合不仅可以提高治疗效果．还能够改善患者预　１．２护理方法　后。现将我院近年来收治的５８例酒精所致的精神障碍患者　１．２．１　护理评估　在每位患者人院治疗时都对其主观和客　的临床护理方法报告如下　观资料进行详细评价，包括患者的主观判断力、记忆力、思维　１资料与方法　能力等，同时评估其有无记忆障碍、遗忘、错构及定向力障碍　１．１　一般资料选取我院２００９年１月　２０１２年５月收治的　等，对患者的情感进行评估，观察是否有焦虑、紧张、恐惧等