护士排班原则及要求
1.原则
(1)以患者为中心原则
根据患者数量及患者病情轻重合理安排护士人力,充分满足患者的需求。
(2)弹性排班原则
掌握工作规律,根据工作忙闲排班,增加护理高峰时段的护理人力。
如病区护理工作量较大的时段、突发状况或紧急抢救患者时增加护理人力。手术部/室、急诊科、重症医学科等科室可排二线班。二线班人员接到呼叫后15分钟内到岗,保证患者得到及时救治和护理。
(3)人性化原则
在保证护理工作质量和患者安全的前提下,尽可能满足护士对排班的个体要求,但必须完成医院规定的工作时数。为减少交接班环节和减轻护士晚夜班压力,可采取连续排班模式,如APN派班。
(4)合理搭配原则
在实施责任制整体护理的基础上,根据患者人数、病情、护理难度、技术要求及护士能力,对护士进行合理分工与搭配,充分发挥高年资护士传、帮、带作用,帮助年轻护士尽快成长。
2.要求
(1)在遵循上述排班原则的基础上,兼顾临床需要和护士意愿,结合病区专科特点确定排班方式,合理排班,减少交接班次数。提升护士责任感和参与病房管理的能力。
(2)保证护士对患者实施责任制整体护理。即确保对患者履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等工作职责。
(3)每名责任护士相对固定负责一定数量患者的治疗护理,每名患者有相对固定的责任护士对其住院治疗过程全程负责。
(4)白班每名负责护士平均负责患者数量不超过8名。
人力资源调配
1.常态下护理人力资源调配方案
当病区/科室护理人力资源相对短缺影响正常工作时,如突然接受较多急危重患者等,应实施护理人力调配。
其调配依照层级管理原则实施。
首先由护士长在本病区/科室内协调解决,病区/科室内不能解决时,由科护士长在大科内协调解决;
2.紧急状态下护理人力资源调配方案
紧急状态是指突然发生的、对社会公众健康造成或可能造成严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
(1)护理部成立应急护理小组,选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加,应急小组成员随时接受全院统一调配,全院护士必须无条件服从医院及护理部安排。
(2)建立小组成员联络卡。其信息包括家庭住址、电话号码等,保证通讯工具畅通,紧急情况下随叫随到。
(3)护理部制定突发公共卫生事件应急预案,医院定期组织应急护理小组进行模拟演练。
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