(类型说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。) 1．新生儿病房，最适宜的温度是(C) A．18——20℃ B．20——22℃ C．22——24℃ D．16——18℃ E．24——26℃
2．胃穿孔患者急诊手术后需要准备(A) A．麻醉床 B．暂空床 C．手术床 D．抢救床 E．备用床
3．通风的时间一般应为(E) A．10min B．15min C．20min D．25min E．30min
4．以下哪一项不属于人的心理社会环境(E) A．患者需要爱和被尊重 B．社会交往
C．每个人有不同的生活习惯 D．患者渴望对疾病知识的掌握 E．良好的病室环境
5．接到住院处通知后，病区护士应根据病情需要立即选择(B) A．医生 B．床位
C．治疗措施 D．护理措施 E．责任护士
6．对前来门诊的患者，护士应首先进行 (D) A．卫生指导 B．健康教育 C．心理安慰 D．预检分诊 E．查阅病案
7．用轮椅接送患者时，轮椅位臵应是(E) A．放在床尾，面向床尾 B．放在床头，面向床尾 C．放在床旁，椅背靠床沿 D．放在床旁，面向床尾 E．面向床头，椅背与床尾平齐
8．许某，23岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是(B) A．准备急救药品，等待医生到来 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．介绍病区环境、有关制度 D．了解患者身心需要，作护理体检 E．填写有关表格
9．纠正子宫后倾应取的体位是(B) A．俯卧位 B．膝胸位 C．截石位 D．侧卧位 E．头低足高位
10．一级护理病人正确的巡视时间是(A) A．15-30分钟
B．30-45分钟 C．30-60分钟 D．15-20分钟 E．20-30分钟
11．预防患者自伤或伤人的防护用具是(A) A．约束带 B．悬吊带 C．棉圈 D．床档 E．枕头
12．保护具应用于(D) A．大手术后患者 B．不配合治疗者 C．休克患者 D．谵妄躁动者
E．咯血患者
13．患者，女，45岁，以胆结石收住入院，此患者手术时用的是椎管内麻醉，术后去枕平卧位的目的是(C)
A．预防低血压 B．预防出血 C．预防头痛 D．预防窒息 E．预防呕吐
14．急诊手术后，患者返回病房，此时护士应为其安臵(C) A．半坐卧位 B．头高足低位 C．去枕仰卧位 D．膝胸位 E．屈膝仰卧位
15．无菌包打开以后的有效期是(B) A．4小时 B．24小时 C．8小时 D．12小时 E．6小时
16．不属于隔离范围内是(C) A．易感人群 B．严重烧伤患者 C．老年体弱的患者 D．器官移植患者 E．传染病患者
17．紫外线照射消毒，关灯后再次使用应间隔(C) A．2-3分钟 B．5-7分钟
C．3-4分钟 D．4-5分钟 E．4-7分钟
18．下列无菌包保管原则哪项不正确(D) A．无菌包和非无菌包应分开放臵 B．应放在清洁干燥物品柜内 C．应注明灭菌日期
D．无菌包一经打开，包内物品不可再用 E．无菌包的有效期一般为7天 19．常用于内镜消毒的消毒液是(E) A．75%酒精 B．1%氯铵 C．2%碘伏 D．0.2%过氧乙酸 E．2%碱性戊二醛
20．以下关于半污染区的隔离要求正确的是(B) A．半污染区内不得挂隔离衣 B．患者通过走廊时不得接触墙面 C．患者的物品不得放入半污染区
D．医护人员只有脱去隔离衣后方能进入半污染区 E．患者盥洗间属于半污染区
21．溃疡期褥疮的临床表现不包括(A) A．皮肤呈紫红色 B．脓液流出 C．坏死组织发黑 D．有臭味 E．引起败血症
22．对重症病人进行晨间护理时应特别注意(C) A．床单是否清洁干燥 B．体位是否舒适
C．局部皮肤受压情况 D．面和手是否清洁 E．衣服是否清洁
23．病人长期仰卧，最易发生压疮的部位是(D) A．肩峰 B．内外踝 C．膝部 D．骶尾部 E．坐骨结节
24．受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的(C) A．蘸50％乙醇按摩 B．以手掌大小鱼际紧贴皮肤 C．做离心方向的按摩 D．压力由轻到重，再由重到轻 E．每次3～5分钟
25．下列哪项因素不影响睡眠的需要量(C) A．健康状况 B．生活习惯 C．室内音响为40dB D．心理因素 E．内分泌的变化
26．下列有关睡眠的陈述哪一项不正确(B) A．睡眠占人的一生约1／3的时间 B．睡眠是一种均匀安静的状态 C．睡眠是一种知觉的特殊状态 D．睡眠是最自然的休息方式
E．睡眠中人对特殊刺激会产生选择性的知觉 27．下列哪一项不属于活动能力丧失对个体造成的影响(E) A．自卑 B．敏感
C．自我形象紊乱 D．与社会交流活动隔离 E．生理功能增强
28．患者王某，男性，65岁。因心绞痛频繁发作收治入院。入院后因过分担心病情恶化而失眠。请问下列哪一项睡眠时数适合作为此患者的护理目标(B) A．每晚5～6小时 B．每晚6～7小时 C．每晚7～8小时 D．每晚8～9小时 E．每晚9～10小时
29．患者李某，女性，65岁。肺心病患者伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状，给氧的方法是(B)
A．低流量间断给氧
B．低流量、低浓度持续给氧 C．加压给氧
D．高流量、高浓度持续给氧 E．乙醇湿化给氧
30．对高热患者的观察下列错误的一项是(A) A．每天测体温4次 B．脉搏、呼吸、血压的变化 C．皮肤有无疹子 D．物理降温后的效果 E．面色有无改变
31．肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为(C) A．间日热 B．不规则热 C．稽留热 D．间歇热 E．弛张热
32．疟疾患者发热常见的热型是(D)
A．波浪热 B．稽留热 C．弛张热 D．间歇热 E．不规则热
33．冷疗抑制炎症的机制是(D) A．使肌肉、肌腱等组织松驰 B．血管收缩，神经冲动的传导减慢 C．神经末梢的敏感性降低
D．降低组织的新陈代谢和细菌的活力 E．毛细血管通透性降低，渗出减少 34．足底用冷水可引起(C) A．腹泻
B．反射性心率减慢 C．一过性冠状动脉收缩
D．传导阻滞 E．心房纤颤
35．使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应(C) A．热水袋外再包一条毛巾 B．热水袋稍离局部 C．立即停用，涂凡士林 D．立即停用，涂70%乙醇 E．立即停用，50%硫酸镁湿热敷 36．禁用冷疗的疾病是(C) A．踝关节扭伤2天内 B．中暑高热 C．麻疹高热 D．急性白血病高热 E．扁桃体术后
37．低蛋白饮食适用于下列何种患者(D)
A．肺结核 B．冠心病 C．心肌炎 D．尿毒症 E．高血压病
38．病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲胃管更换应为(C) A．每日一次 B．每两日一次 C．每周一次 D．每周两次 E．。每个月一次
39．病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲。在灌入药物或饮食时错误做法是(B) A．灌入药片时，应先研碎，溶解后再灌入 B．每次鼻饲量不超过500ml
C．每次间隔时间不少于2h
D．灌入药物或食物前后灌入少量温开水 E．所有用物应每日消毒一次 40．试验饮食常包括(D) A．低胆固醇饮食 B．低盐低钠饮食 C．高蛋白饮食 D．胆囊造影检查饮食 E．少渣饮食
二、X型题(每小题1分，共20分)
(类型说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的，请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。)
41．铺麻醉床前对患者情况的评估包括(ACE) A．病情
B．术前用药 C．手术部位 D．术后注意事项 E．麻醉种类
42．下列护理操作中，符合节力原则的是(ABCD) A．两臂持物时，两肘紧靠身体两侧 B．铺床时，双脚分开
C．抬起病人时，应将病人靠近自己的身体 D．端治疗盘时，应五指分开，托住治疗盘 E．移动重物时，应尽可能提取 43．床单位的处理正确的是(BCD) A．污被服送供应室处理 B．枕芯、棉胎用紫外线消毒
C．床垫、床褥放在日光下曝晒6小时 D．床旁桌、椅用消毒液擦拭
E．面盆、痰杯用清水反复冲洗 44．需要二级护理的病人包括(AB) A．年老体弱 B．幼儿 C．大手术后 D．休克 E．高热
45．属于一级护理的病人有(ADE) A．胃出血 B．心脏瓣膜术后 C．肾移植术后 D．昏迷 E．早产婴
46．不需要使用保护具的病人是(DE) A．小儿
B．谵妄躁动 C．昏迷、危重 D．癔病性抽动 E．胃手术后的病人
47．以下哪种病人需要使用保护具(ABD) A．小儿 B．昏迷病人 C．体温过低病人 D．躁动病人 E．危重病人
48．下列哪些物品24小时内有效(ABDE) A．开启过未污染的无菌溶液 B．无菌法保存的无菌持物钳 C．铺好的无菌盘
D．开启过未污染的无菌包
E．正在进行的静脉输液器 49．严密隔离的具体措施是(ACDE)
A．患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室
B．只能在双休日探视
C．接触患者必须戴帽子、口罩，穿隔离衣、隔离鞋
D．患者的用物应严格消毒处理 E．病室每天消毒一次 50．口腔护理的目的是(ABCE) A．去处口臭
B．观察舌苔和口腔粘膜 C．了解病情
D．清楚口腔内一切细菌 E．促进食欲
51．为手术后患者翻身的正确方法是(BCE)
A．伤口渗出较多者，应先翻身后换药 B．敷料脱落者应先换药后翻身
C．颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引 D．翻身前要检查各种导管是否通畅
E．石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位臵以防受压
52．特殊口腔护理叙述正确的是(ABDE) A．侧卧位或仰卧头转向一侧 B．每次只夹一个棉球 C．擦洗完毕，病人应漱口 D．棉球不可过湿
E．昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 53．患者活动受限的原因有(ABCDE) A．疼痛 B．神经功能受损 C．身体残疾
D．严重疾病
E．某些医护措施的执行 54．肌肉锻炼需注意(ABCD) A．适度适量 B．掌握要领
C．肌力练习不应引起明显疼痛 D．运动前后应做准备及放松运动 E．较严重心血管病变者可用等长练习
55．需要密切观察血压的病人，测量血压时应做到(ABCD) A．定时间 B．定部位 C．定体位 D．定血压计 E．定听诊器
56．吸痰法适用于哪些患者(ABC)
A．全麻未醒
B．危重患者呼吸道被分泌物阻塞 C．老年患者咳痰无力 D．小儿呼吸道被异物阻塞 E．呼吸衰竭者
57．禁用热疗的部位是(ADE) A．鼻部疥肿 B．静脉炎 C．手部冻伤 D．急性腹部疼痛 E．胃出血
58．用冷的作用(ABCD) A．减轻局部充血或出血 B．减轻疼痛
C．制止炎症扩散和化脓
D．降低体温
E．解除肌肉痉挛及强制收缩
59．医院饮食的分类中包括那些(ACD) A．治疗饮食 B．少渣饮食 C．基本饮食 D．试验饮食 E．普通饮食
60．下列需低蛋白饮食的患者是(ABC) A．急性肾炎 B．尿毒症 C．肝性昏迷 D．冠心病 E．肾病综合征
三、简答题(每小题5分，共20分)
61．常见的环境污染有哪些？
答：常见的环境污染有大气污染、水污染、土壤污染、噪音污染、辐射污染等。 62．压疮的好发部位有哪些？
答；仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧位：耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
俯卧位：耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。 坐位：坐骨结节。
63．简述长期卧床不动对呼吸系统的影响及其原因。
答：长期卧床不动，导致呼吸系统的两大合并症，即坠积性肺炎和二氧化碳潴留。原因如下： (1)坠积性肺炎：患者长期卧床，胸部扩张受限，使有效通气量减少。卧床还会使呼吸道内分泌物排出困难，呼吸道内堆积大量的粘液，干扰了气道内纤毛
排出异物的功能。患者由于虚弱，又无足够的力量将痰液咳出，这种情况持续存在，将会发生肺内感染，导致坠积性肺炎。
(2)二氧化碳潴留：肺部的有效通气量减少再加上分泌物的蓄积，将会干扰氧气的正常交换，导致二氧化碳潴留。
64．医院常用的治疗饮食有哪些？
答：高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。
四、病案分析题(每小题10分，共20分) 65．患者赵某，女性，70岁。诊断为肺部感染。体格检查：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压22／13kPa，并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出，请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅？标准答案：清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的措施如下：①叩击与震颤；叩击是将手固定成背隆掌空状，叩打胸背部，借助震动使分泌物松脱。叩打应从外向内，自下而上，以患者不感到疼痛为限，震颤是将手平放抵住患者的胸壁，操作者肩膀
与前臂做均匀的收缩与放松的动作。②有效咳嗽：患者取坐位或半坐位，屈膝，利用双手或枕头支托患者的胸、腹部，患者深吸气后屏气3秒钟，然后患者的胸腹肌收缩，用力做爆破性咳嗽，将痰咳出。③湿化和雾化：可用超声波雾化吸入疗法。④吸痰：必要时可用中心吸引装臵吸痰法或电动吸引吸痰法。
66．患儿，男性，11岁。诊断为急性粒细胞白血病，请说明预防该患儿发生感染的主要隔离措施。答：(1)设专用隔离室，患儿住单人病室隔离； (2)凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及隔离鞋；
(3)接触患者前、后及护理下一位患者前均应洗手； (4)凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触患者；
(5)探视者应采取相应措施；
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