小儿肺炎支原体感染的临床危险因素分析

匡疗论坛　Ｍｅｄｉｃｉａｌ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　Ｆｏｒｕｍ　中国民族民间医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　・８３・　小儿肺炎支原体感染的Ｉ　床危险因素分析　宋晓波胡亮　长春１３００５１　长春市儿童医院，吉林【摘要】　目的：对ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染的危险因素进行分析。方法：选取ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染患者１００例为研究对象，对其临床　特点及危险因素进行检测、分析。结果：季节（秋季）、年龄、抗生素应用时间、低补体状态以及流行接触史与ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染之间　存在正相关（Ｐ＜０．０５）。结论：小儿肺炎支原体感染致病的危险因素包括季节、年龄、抗生素应用时间、低补体状态以及流行接触史。　【关键词】４，ＪＬ；肺炎支原体感染；临床危险因素　【文献标志码】Ａ　【文章编号】１００７—８５１７（２０１４）１９—００８３—０ｌ　【中图分类号】Ｒ７２５．６　肺炎支原体属于４，ＪＬ感染性呼吸道疾患的主要病原体　１．３研究方法观察、测定并记录患儿的主要临床表现、　之一，肺炎支原体感染极易引发气管肺炎、支气管炎等疾　病，严重时还会使患儿的脏器受到损伤甚至危及生命。因　此，对小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素进行　分析、研究具有非常重要的意义　。　１资料与方法　体征，同时分析性别、年龄、热程、季节、抗生素应用情　况、低补体状态、流行接触史等因素与ｄ，ＪＬ肺炎支原体感　染之间的关系。　１．４统计学处理方法采用ＳＰＳＳ　１　１．０软件包进行数据分　析，计量数据以均数±标准差（　±ｓ）表示，采用单因素、　选取２０１１年１月至２０１３年１月本院收治　多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，以Ｐ＜０．０５表示差异具　有统计学意义。　２结果　１．１一般资料的ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染患者１００例作为研究对象，其中男　５４例，女４６例；其年龄分布在４个月至１１岁，平均年龄　（５．０５±０．５１）岁；病程在１～１５ｄ，平均病程（５．５５±　２．０５）ｄ。临床表现以不规则高热、阵发性连声咳嗽等为主。　２．１　小儿肺炎支原体感染的单因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析结果表明，　季节（秋季）、年龄、抗生素应用时间、低补体状态以及流行　接触史与小儿肺炎支原体感染之间存在正相关（Ｐ＜ｎ　０５）。　２．２　ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染的多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回顾分析在以　其中支气管肺炎共４４例，支气管炎３０例，急性上呼吸道　感染１２例，其他情况的有１４例。　１．２诊断依据①采用ｘ线胸片检测患儿肺部的炎症迹　象：胸片异常，肺部呈现紊乱纹理、不清晰阴影等情况，　上单因素分析的基础上，选取了其中有意义的变量，进一　步实施多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果发现，４，ＪＬ肺炎支原　体感染的独立危险因素包括季节、年龄、抗生素应用时间、　低补体状态和流行接触史（Ｐ＜０．０５），结果见表１。　可以判定为肺炎支原体感染；②ＥＬＩＳＡ法检测：患儿的血　抗肺炎支原体抗体ＩｇＭ（ＭＰ—ＩｇＭ）呈阳性　Ｊ。　表ｌ　小儿肺炎支原体感染的多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回顾分析　３讨论　２．８５，这与相关文献报告基本一致　；而抗生素应用时间的　ＯＲ值为３．８８７，可能是由于肺炎支原体与人类机体部分组织　具有一些共同的抗原，长期服用抗生素在抑制支原体感染的　ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染在早期的临床体征并不十分明显，　影像学检查也不够典型，因此误诊率极高，而误诊结果很可　能导致其他病发症的感染，进而造成脏器的损伤，甚至危及　患儿的生命健康。因此在这样的背景下，探究小儿肺炎支原　体感染的临床特点以及危险因素具有非常重要的意义　。　本研究通过Ｌｏｇｉｓｔｉｃ单因素、多因素回归分析，结果显　同时也破坏了机体组织的抗体，进一步的降低了免疫力，造　成了脏器不同程度的损伤，也加重了机体的感染。　参考文献　［１］李灵芝．探讨ｄ，ＪＩ，肺炎支原体（ＭＰ）感染的临床特点及诊断治疗　［Ｊ］．中国医药指南，２０１２，２６：５９３—５９４．　［２］李文松，韩玲芝，李玉洋，等．ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染的』临床特点及其危　险因素分析［Ｊ］．中国医药导报，２０１３，２５：５３—５５．　［３］黄胜，王孟清，谢静．小儿肺炎支原体（ＭＰ）感染的Ｉ临床特点及诊治　体会［Ｊ］．求医问药（下半月），２０１３，１２：７６．　［４］饶敏，刘洋．ｄ，Ｊｌ，ｌ＊炎支原体感染临床特点分析［Ｊ］．实用心脑肺血　管病杂志，２０１１，３：４０７—４０８．　（收稿日期：２０１４．０７．２９）　示，ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染的独立危险因素主要包括季节、年　龄、抗生素应用时间、低补体状态和流行接触史这五个方　面。ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染多集中在年龄４～１０周岁的患儿，　感染以秋、冬季为主。ｄ，ＪＬ肺炎支原体感染患儿血清中ＩｇＭ　与ＩＳＧ的水平是比较高的，同时其补体ｃ３、Ｃ４的水平却是　比较低的（ＯＲ值为２．７８）。低补体状态导致了患儿的免疫　力低下并最终引发了感染。研究发现流行接触史的ＯＲ值为　通信作者：胡亮，Ｅ－ｍａｉｌ：ｓｏｎｇｘｉａｏｂｏｈｕｌｉａｎｇ＠１６３．ｃｏｎ