1、请考生在模型上完成浅部脓肿切开引流术。 2、请考生回答考官问题。
右江民族医学院临床技能竞赛选拔赛评分表
参赛队员编号: 成绩: (项目:外科基础操作) 题目要求:1. 请考生在模型上完成浅部脓肿切开引流术。
2. 请考生在问题答卷上作答(理论,笔试)。
考试总时间:8分钟。
评分标准(细则要求) 分得备注 值 分 与患者解释操作的目的和必要性(2.5分) 术前准口述签字同意(2.5分) 器械准备 备 洗手、戴口罩、帽子 定位:判定脓肿波动感最明显处并予标志 5 2.5 2.5 5 术中操作 麻醉:常规消毒(2分);正确戴无菌手套(2分);15 铺巾(3分);于脓肿周围予1%利多卡因局部浸润麻醉,麻醉时进针方向由周围正常组织向脓肿方向进针(8分) 穿刺抽脓:用注射器于波动感最明显处穿刺抽脓,5 以排除非脓肿疾病及判定脓肿深度。 脓肿处理: 1、①在波动最明显处作切口;②切口应有足够长度,并作在低位;③切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节区的纵行切口;④排出或用吸引器吸尽脓液(10分) 2、取部分脓液行细菌培养及药敏试验(10分); 3、用手指探查脓腔,并将脓腔内纤维间隔分开(10分) 4、脓腔内置入纱布填塞或引流条引流,并记录(101 / 3下载文档可编辑
40 分) 用75%酒精在伤口周围消毒,伤口覆盖无菌敷料并用胶布固定 术后 无菌 问题 总分 术后嘱患者注意事项(2.5分) 污物、标本等处理(2.5) 整个操作过程严格遵守无菌原则 考官提出问题,正确回答问题得满分 5 5 5 10 100 考官签名:
日期: 提问问题及答案(总分10分): 脓肿切开引流时的注意事项:
①在波动最明显处作切口;②切口应有足够长度,并作在低位,以利引流;③切口方向一般要与皮纹、大血管、神经干平行,避免跨越关节,以免瘢痕挛缩,影响关节功能;④切开深部脓肿前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度;⑤切口不要穿过对侧脓腔壁而达正常组织,以免感染扩散;⑥脓液排出后,用手指探查脓腔,并将脓腔内纤维间隔分开;⑦记录放入脓腔内的油纱布或引流条的数目,以免换药时将它们遗留在脓腔内。
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(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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