通心络胶囊治疗冠心病心绞痛30例疗效观察

２０１１年３月第４９卷第７期　・临床探讨・　通心络胶囊治疗冠心病心绞痛３０例疗效观察　刘玉苹　（北京市顺义区张镇卫生院全科门诊，北京１０１３０７）　［摘要】目的评价通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择６０例冠心病心绞痛患者，随机分成两组：治疗组３０例，　用通心络胶囊，４粒／次，３次／ｄ；对照组３０例，给予复方丹参片，３片／次，３次，ｄ。疗效均为１个月。结果治疗组的总有效　率９３＿３％，明显优于对照组的总有效率７６．７％。两组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５），心电图疗效亦有显著差异。结论通心络胶　囊在缓解心绞痛、改善心电图缺血方面疗效优于复方丹参片。　【关键词】通心络胶囊；复方丹参片；冠心病心绞痛　【中图分类号】Ｒ５４１．４　献标识码］Ｂ　【文章编号］１６７３—９７０１（２０１１）０７—１１５—０２　冠心病心绞痛是危及人类健康的主要疾病之一；在我国，随　着生活水平的提高，其发病率有逐年上升的趋势，且该病易发展　成为急性心肌梗死或猝死。许多中药能有效地防治冠心病。通心　络胶囊是一种纯中药制剂，通过其益气活血通络的作用也用于　冠心病的治疗。笔者用通心络胶囊对６０例冠心病心绞痛患者进　行４周治疗，效果满意，现报道如下。　次／ｄ；对照组用复方丹参片，３片／次，３次／ｄ，均连服１个月。　１．３观察指标　安全性指标有治疗前后血、尿、便常规和肝、肾功能，疗效性　指标有临床症状、心电图、心肌酶谱、血脂分析等。　１．４疗效判定标准　心绞痛及心电图疗效判定标准参照１９９７年中西医结合治　疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会制定的《冠心病心绞痛及心　１资料与方法　１．１临床资料　电图疗效评定标准　。显效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减　少８０％以上，静息心电图恢复正常或大致正常。有效：心绞痛发　作次数及硝酸甘油用量减少５０％～８０％，静息心电图ｓＴ段恢复　或Ｔ波倒置变浅＞５０％或Ｔ波平坦转为直立。无效：心绞痛发作　次数及硝酸甘油用量减少不足５０％，心电图基本同治疗前。　１．５统计学处理　６Ｏ例病例来源于我院门诊，符合ＷＨＯ冠心病诊断标准ｌｌ】。　经临床观察、化验、心电图检查而确诊。患者年龄４０—７０岁，冠心　病病程１个月～１５年，平均２．５年，随机分为两组。治疗组３０例，　男２０例，女１Ｏ例，年龄４０—６５岁，平均５３．５岁；对照组３０例，男　１８例，女１２例，年龄４ｌ～７０岁，平均５６．６岁。两组患者在年龄、　性别、病程、病情程度、发作次数等方面无统计学差异，具有可比　性。所有病例均排除肝肾功能异常。　１．２治疗方法　应用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件进行处理，计数资料采用Ｘ　ｚ检　验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。　２结果　２．１疗效比较　两组患者治疗期间均停用其他扩冠脉药物，但心绞痛急性　发作时，均可含服硝酸甘油片。治疗组采用通心络胶囊（石家庄　以岭药业股份有限公司生产，国药准字Ｚ１９９８００１５），４粒／次，３　治疗组显效１９例（６３＿３％），有效９例（３０．Ｏ％），无效２例　（６．６７％），总有效率９３＿３％；对照组显效１２例（４０．０％），有效１１　部腹腔内种植转移等仍然是术后复发的原因之一。多数结肠癌　对化疗的敏感性较高，术前的预防性化疗能够引起肿瘤组织血　管及淋巴管的减少［４１，肿瘤组织纤维硬化，减少肿瘤细胞的脱落　机率，同时对于病灶周围组织浸润的肿瘤细胞能够起到良好的　杀伤作用，减少切除过程中肿瘤细胞的脱落及转移，对于局部的　微转移病灶，能够起到清除作用，减少术后复发的机率。两组患　【参考文献】　【１］李滨，汪丽燕．奥沙利铂联合５－ＦＵ／ＣＦ方案治疗晚期结肠癌的临床　观察『Ｊ１．现代肿瘤医学，２００９，１７（８）：１５１８—１５１９．　［２］刘德贵，王焱，王征．术前化疗在进展期食管癌的临床应用　现代医生，２００９，４７（８）：９—１０．　中国　者的临床比较发现，在综合治疗组中采取术前的预防性化疗，能　够增加患者的肿瘤切除率嘲，降低淋巴结阳性率，而对于复发转　移情况及预后的观察发现，综合治疗组患者术后复发转移机率　明显降低，而３年生存率明显上升，说明术前的预防性化疗对于　改善结肠癌患者术中切除率及术后生存率具有积极的意义。　［３］姚小健，周福有，徐嵩龄，等．术前化疗对食管鳞癌ＨＩＦ一１　ｄ、ＶＥＧＦ　和ＭＶＤ表达的影响及意义叨．山东医药，２００８，４８（１５）：２２—２４．　［４】崔凤奎，王国华，刘群．术前化疗对进展期胃癌组织中ＴＰ及微血管　密度影响［Ｊ］．牡丹江医学院学报，２０１０，３１（２）：３８４３—３８４５．　『５］武爱松，武红．结肠癌术前ＤＦ方案化疗提高切除率及生存率分析册．　中国医学创新，２００９，６（１７）：１６７．　（收稿日期：２０１０—０９—２０）　ＣＨＩＮＡ　ＭＯＤＥＲＮ　ＤＯＣＴＯＲ中国现代医生１１５