医技工作SWOT分析与对策

－：荨！：　Ｍｅ医疗质量　ｄｉｃａｌ　Ｑｕａｌｉｔｙ　《中国卫生质量管理》第２５卷第１期（总第１４０　ｌ￣）２０１ｓ年Ｏ１月　医技工作ＳＷＯＴ分析与对策　——王晓惠　囤可团医院品质提升。　运用ＳＷＯＴ分析法对医院医技科室工作的优势、劣势、机会与威胁进行了综合分析，提出将医技工作纳　入临床路径，打造高水平专业团队，加强医技科室质量监控，加强主动服务意识，提高医技工作效率等对策建议，以促进　匣重团｛１）：４２—４４　　医技工作ＳＷＯＴ分析；医技人员；质量监控　Ｔｈｅ　ＳＷＯＴ　Ａｎａｌｙｓｉｓ　ａｎｄ　Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ　ｏｆ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　Ｗｏｒｋ／ＷＡＮＧ　Ｘｉａｏｈｕｉ．／／Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｑｕａｌｉｔｙ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，２０１８，２５　圆圈匝Ｔｈｅ　ＳＷＯＴ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｍｅｔｈｏｄ　ｗａｓ　ｕｓｅｄ　ｔｏ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｌｙ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｓｔｒｅｎｇｔｈ，ｗｅａｋｎｅｓｓ，ｏｐｐｏｒｔｕｎｉｔｙ　ａｎｄ　ｔｈｒｅａｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｗｏｒｋ　ｏｆ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓ．Ｆｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ　ｗｅｒｅ　ｐｕｔ　ｆｏｒｗａｒｄ　ｆｏｒ　ｉｍ—　ｐｒｏｖｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｑｕａｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈ　ｉｎｃｌｕｄｅｄ　ｔａｋｉｎｇ　ｔｈｅ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　ｗｏｒｋ　ｉｎｔｏ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｐａｔｈｗａｙ，ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｎｇ　ｈｉｇｈ　—ｌｅｖｅｌ　ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ　ｔｅａｍ，ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ　ｉｎ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　ｓｅｃｔｉｏｎｓ，ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ　ａｃｔｉｖｅ　ｓｅｒｖｉｃｅ　ａｗａｒｅｎｅｓｓ，ａｎｄ　ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ　ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ　ｏｆ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　ｗｏｒｋ．　圜圈衄Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　Ｗｏｒｋ；ＳＷＯＴ　Ａｎａｌｙｓｉｓ；Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｔｅｃｈｎｉｃｉａｎｓ；Ｑｕａｌｉｔｙ　Ｃｏｎｔｒｏｌ　Ｚｈｏｎｇｎａｎ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｈａｎ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｈａｎ，Ｈｕｂｅｉ，４３００７１。Ｃｈｉｎａ　ＤＯＩ：１０．１３９１２／ｉ．ｃｎｋｉ．ｃｈｑｍ．２Ｏ１８．２５．１．１５　王晓惠　武汉大学中南医院湖北武汉４３００７１　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｑｕａｌｉｔｙ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　Ｖｏ１．２５　Ｎｏ．１（ＳＮ　１４０）ＪＡＮ．２０１８　医技工作ＳＷ０Ｔ分析与对策——王晓惠　《中国卫生质量管理》第％卷第ｌ鹩（总第　强）２ｏｌ罢年吼舟　士生和硕士生，构成了稳固的专业　展，使信息化技术渗透到临床检查　进行专业理论、操作技术培训，如进　队伍。同时仍不断引进优秀人才，　壮大学科。医院经过了三甲复评，　中　医务人员的工作条件有较大改　修、短期学习班、学术讲座等，以形　善，患者自动网上预约、自取报告、　成高水平专业团队。　严格的复评过程，提高了管理水平　和医疗质量，优化了服务意识和服　务流程。　自助叫号等实现了智能化，大大节　３．２．３　开展新业务技术　特色优　约了医技人员工作强度，使其有更　势明显，诊疗水平高，效益好，科研　多时间和精力投入医疗质量提升和　创新出色，是临床优势学科发展的　科研教学中。　必然规律　］。临床学科的不断发　２。２　劣势　２．２．１　专业知识更新意识不足　展，仪器设备的更新换代，为医技科　２．４　威胁　室开展新技术应用创造了条件。医　医技科室人员整体结构与普通临床　（１）仪器设备竞争。高精尖设　技科室人员应利用客观条件，与临　科室不同，技师占绝大部分，且学历　备的配备，方便了患者个性化检查　床相关科室开展科研和技术协作，　　偏低，转专业人员较多。高年资人　要求，减少了其等待时间，成为主要　为患者提供更多咨询、检查、诊断、员对本专业知识主动更新意识不　竞争因素。（２）项目开展竞争。开　治疗和康复服务，从而提高本专业　　强，对新仪器设备不能及时掌握，对　展检查项目越多，吸引患者就越多，乃至医院整体技术水平。　旧仪器设备不能维护和修理，这影　随之带来的效益就越多。（３）专业　响了工作进度。而低年资人员工作　经验积累则不足。　水平竞争。专业水平不仅影响科室　３．３加强医技科室质量监控　生存和发展，甚至影响医院整体医　医疗质量贯穿医疗服务各个环　２．２．２　人员与仪器设备数量跟进不　疗水平。高水平专业人员是每家医　节，有效的质量评价体系不仅是质　及时　随着循证医学要求以及患者　院竞争的对象。　量监控的手段，而且是促进医疗质　量提高的有效途径＿６］。医院对医技　健康需求的提高，患者体检项目越来　越全面，检查数量越来越多，医院新　３　医技科室工作战略决策　科室的质量监控通常较滞后，且患　者自我保护意识不断增强，这使医　技科室工作受到患者关注和质疑。　仪器设备却跟进不及时，且旧仪器设　备老化或超负荷运转，不同程度地影　３．１　将医技工作纳入临床路径　响了检查质量和效率。在医务人员　临床路径涉及医院医疗、护理、　因此应提高科室质量标准，如操作　数量上，管理人员片面追求新进人员　管理等多方面，注重多学科合作，有　规范性与时间性、检查结果与临床　的学历和科室成本核算，使人员数量　利于控制医疗成本，缩短诊疗时间。　　诊断的吻合性等，严格按标准监控。不能满足Ｅｌ益增多的患者需求，导致　医技科室工作作为患者开展治疗的　工作质量不高。　２．２．３　工作流程尚待完善　４加强主动服务意识　初始环节，一旦被忽视，将阻碍临床　３．医技　路径走向。因此完整的疾病临床路　３．４．１　加强与临床科室沟通　不　定期召开医技与临床工作交流会，　科室专业面广而复杂，各科室间独　径应使医技工作有所体现。　立性强，易导致交接不畅，出现差　面对面听取医师、护士意见和问题，　探讨临床新技术业务合作。通过现　错。如磁共振、ＰＥ—Ｔ、Ｂ超等检查　３．２打造高水平专业团队　的预约、病理结果出报告时长、多项　３．　２．１　增加人员数量　该院患者　场沟通，及时发现问题并分析解决。理疗操作安排等，往往导致患者等　逐年上升，导致较多科室出现加床　３．４．２　开展医技人员满意度调查　待时间过长。　现象，这使各科室工作量迅速增加。　故应增加工作人员数量，以满足日　除调查患者满意度外，医技科室　应针对性地定期关注临床医护满意　度　，包括临床医师对检查报告准　２．３　机会　益增多的患者需求。　医院“十三五”规划提出，要把医　３．２．２　提高人员专业素质　医技　确性、预约、标本管理流程等的满意　院建设成国际一流综合性研究型教学　科室工作质量是临床医疗质量的间　情况，以真实反映医技科室服务质　医院。因此，在医疗、科研、教学上都　接保证。尽管检查单由临床医生开　量。其调查形式可采取所有医技科　有明确的规划和投入。医技科室作为　出，但医技科室的检查结果是医生　室定期同步进行，或个别科室自行　医院整体中不可分割的重要组织部　诊疗活动中不可缺少的依据。每一　到相关临床科室征求意见。　分，在硬件和软件上充满提升机会。　份报告的及时性和准确性尤为关　３．４．３　个性化导诊　医技科室发　多媒体技术＋网络技术的发　键。因此，有计划地安排医技人员　展日益加快，患者自助预约、自取报　ＪＡＮ　２０　１　８　·４３·　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｑｕａｌｉｔｙ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　Ｖｏ１．２５　Ｎｏ　１（ＳＮ　１　４０）医技工作ＳＷＯＴ分析与对策——王晓惠　ｃ３三王生震璧譬莲；第２５卷蒡１篱（基嘉１　４０幕）２Ｉ１１　８互０１月　告、自助叫号等智能化后，较多患者　检查指示牌合理摆放，以解决患者　室应根据具体情况派导医人员进行　复询问致使工作人员反复解答等问　协助＇给予解释和帮助，从而满足患　题，从而大大提高了工作效率。　者全方位需求。　参考文献　［６］黄美良，黄　峰，万　方，等．医疗　ｌ｝臂理·　‘’　·　。‘　：　。－　不懂如何操作智能化设备。因此科　预约等待时间长，或因不知晓而反　质！垂＝等评体系的构建与实践：Ｊ］．…ｔ刚卫生厩　［＿Ｉ］－中国卫生统计［８］孙．２ｏｏ８．２５（４）：３９３—３９４．　红．兰ｉｊ『ｊ梅，隋　洪，等．流程　３．５　提高医技ｍ作效率　实施流程管理可减少各部门、　人员之间因职责不明导致的绩效模　［１］张　婶．郭渝成．ＳＷＣ）Ｔ分析法在　符理在病区护。｛：采集ｌ　Ｌ标本符理中的应川效　创建研究，　医院中的臆川［Ｊ］．中【日ｌ　院，　５￣ＥＪ］·实Ⅲ　学杂志·２０１　２－２８（２－１）：４　８１一　２０］１·１　５（４）：３９－－，１１．　‘　糊和互相推诿现象发生，且可缩减　ｉ　中间环节，增强团结合作，提高工作　志效率，优化资源，降低医院成本　。　医设科至仪器议禽即便用翠与元好　，彻　．ＦＩ　￣　‘　嚣　蠹　嗣　臻　２ｏ１６。２２（７）Ｉｌ１８９一ｉ９１．　竹理，２０１６．２３（２）：３９一【ｉｌ．　［３］傅　艳．殷晓红盘¨　』Ｊ』】强　技科　ｂｔ首理ＬＪｊＩｌｔ　卫生　地酋　．２ｏｌ４，２１　饪　营　率不仅影响患者临床诊疗计划　，　同时还影响医院经济效益。因此，　（３）：４～５·　：ｊ　掘　ｌ西　＿｜｛］　范　靖，汪眷晖·畅国斌·等·现状　－　前　一　啊　—ｌ　Ｈ　霸　一　在患者不断增多的情况下，应使仪　冀　０床／￣１１路　径Ｑ４　（，　八　自、　々１　ｎ　——例侏Ｌ７＝１　Ｊ　．　彳：针冗　器设备运转实现最大化。如设置弹　Ｅ５］邢茂迎．程传苗．畅美华，等．ＳＷＯ＂Ｉ、　收稿日期：２０１７一ｏ３—２４　性中班、夜班，双休备班，将制度、流　分析法在医院科研管理　ｆ１的膻用［Ｊ］．解放军　修回日期：２０１７—０４－－１９　程制成文字警示牌，检查注意事项、　管理杂志．２００７．１　ｉ（１２）：９２０—９２２．　责任编辑：黄海风　（上接第　｛　页）　　３９—１４１．　查开具等进行监督管理和绩效考评，　学，２ｏ１１，２２（８）：１４．３研究了不同的治疗方式　分组设置可依据疾病的转归，　在分组之间进行治疗措施的调整，　依托信息化手段实现分组之间有机　结合，从而更好地对疾病分组后临　有利于促进医疗质量的全面提升。　径［２］王冬，董　军，朱士俊．临床路　临床医疗的标准化管理模式［Ｊ］．医院管　理论坛，２００３．１　９（１）：３８—４２．　４．６便于建立本土化的临床路径　信息知识库　临床路径对常规医疗进行标准　［３］Ｌｏｎｇｅｓｔ　Ｂ　Ｂ．Ｈｅａｌｔｈ　ｐｏｌｉｃｙｍａｋｉｎｇ　ｉｎ　ｔｈｅ　Ｕｎｉｔｅｄ　Ｓｔａｔｅｓ［Ｍ］．Ｆｅｄｅｒａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ａｄ　ｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　Ｕｎｉｔｅｄ　Ｓｔａｔｅｓ／．Ｈａｒｐｅｒ　＆Ｂｒｏｔｈｅｒｓ，１　９９８：２７７．　床路径控制指标进行观察，并有针　化处理　一，所设计的学科内分组路　对性地研究不同分组之间诊疗效果　差异性。　径包含了入院判定标准，变异后分　组间调整及治疗手段，方便临床医　［４］江　芹．张振忠，赵颖旭．等．试　论病例组合ＤＲＧｓ与临床质量管理ＥＪ］．中国　卫生质量管理．２Ｏ１２．１　９（１）：１—６．　护人员掌握同一系统内的病种的诊　４．４规范了临床诊疗行为　临床路径学科内分组后，依据不　同科室（病区）之间平均住院天数、次　均费用的研究。对比医疗人员诊疗差　异性及变异度，逐步规范诊疗行为，　疗规范。　Ｅｓ］张正华，高居中．实施临床路径的　意义和方法［Ｊ］．中华医院管理杂志．２００２．１８　（９）：５１３—５１５．　综上所述，通过学科内分组法，　医疗机构可以细化临床路径模板设　置标准，更加规范地对临床路径进　行指导、修正，保障其方向的正确　性，确保医疗质量和医疗安全，建立　合理化诊疗体系，实现医院的可持　［６］李少竹．以信息技术为核心的本土　化临床路径的开发和推广［Ｊ］．医药前沿，　２０１　６，３０（６）：３３—３４．　提高了临床路径的管理效果。　４．５有利于职能科室监管　临床路径细化分组后，有利于医　务处、护理部、临床药学部、医管中　续发展。　参考文献　收稿日期：２０１７—０５　ｌ７　心、医学装备管理科等职能科室，有　［１］　路　…，席　峰，段　燕，等．ｆ临　修回日期：２０１７—０６　２０　针对性地对药品使用、耗材使用、检　床路径在医院恃理ｑ　臆川探讨［Ｊ］．海南医　责任编辑：刘兰辉　·４４·　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｑｕａｌｉｔｙ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　Ｖｏ１．２５　Ｎｏ．１（ＳＮ　１４０）ＪＡＮ．２０１８