基础开挖验收表格(总1页)
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XXX水电站工程
基础开挖联合检验单
编号：XXX项目部基检 号 存档编号： 施工单位 工程名称 合同编号 工程部位 1 施工质量自检情况：本段基础岩面已经按照设计图纸要求于 年 月 日完成，暴露的地质缺陷按设计要求处理完毕，基岩面已清理完毕，并通过自检合格，特申请对本单元基础工程进行验收。 施 工 单基础开挖（测量）描述：（附备查资料：建基面地形测绘图 位号） 自基础地质情况描述：（附备查资料：建基面地质编录 号） 检 责任人签字： 签字日期： 2 设 计 责任人签字： 签字日期： 3 监 理 4 业 主 责任人签字： 签字日期： 责任人签字： 签字日期： 1、本表内容要求所有单位在施工前进行填写；
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2、在本表有关内容未被全部签署通过之前，不得进入下一道施工工序施工； 3、本表一式三份，由施工单位自检合格后提供。施工单位存两份，监理单位存一份。
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