编号:C010202—003 工程名称 致: (项目监理机构): 我方已完成 工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批,请予以审查。 附件:□施工组织设计 ☑专项施工方案:模板工程施工方案 □施工方案 项目经理部(盖章) 项目经理(签字): 年 月 日 审核意见: 经审核,本施工方案符合规范及设计 ,能按此方案指导本工程的模板工程施工。 专业监理工程师(签字): 年 月 日 审批意见: 同意专业监理工程师的审查意见 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章): 年 月 日 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的部分分项工程专项施工方案): / 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字): 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
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