大规模(全员)核酸检测采样工作要点

大规模（全员）核酸检测采样工作要点

目的和意义：大规模人群核酸检测是早期发现新冠感染者，及时采取控制措施，有效防控新冠肺炎疫情的重要举措。

风险：大规模（全员）人群核酸检测采样，要求短时间内组织大量人员到指定地点采样，因此，存在人员聚集、交叉感染、废弃物污染等造成疫情传播的潜在风险，如防控措施落实不好，极易导致疫情传播。

采样点设置：

1.科学设置采样点：选择空旷、通风良好的场地如体育馆、操场、广场、公园等作为采样点。采样点应远离新冠疫苗接种场所。

2.合理划分等候区、测温区、引导区、信息登记区、采样区、缓冲区、、休息区、医疗废弃物暂存区、临时隔离区等区域。

3.等候区设置人行通道，平行通道之间间隔1米以上，张贴一米线，设置人员流动标识，引导人员单向流动。

各区域工作人员配备

等候区：4名志愿者、2名公安。

测温区：2名志愿者

引导区：2名志愿者。

信息登记区：1名志愿者。

采样区（台）1名医务人员、1名志愿者

（二）健康监测

1. 采样开始前，应掌握工作人员旅居史和健康状况，近14天内有中、高风险地区旅居史，有发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅（味）觉减退、结膜炎、肌痛、腹泻等症状者不得参加现场采样、维持秩序、登记等工作。

2. 所有工作人员采样前72小时内应进行一次核酸检测，结果需为阴性。

3. 参加新冠疫苗接种工作的人员接种当日不得参加采样工作。

(三)防护要求

1.等候区、测温区、引导区工作人员个人防护要求低、中风险地区人员采集：采用一级生物安全实验室个人防护。高风险地区人员采集：采用二级生物安全实验室个人防护。

2.信息登记人员个人防护要求：均采用二级生物安全实验室个人防护

3.采样人员个人防护要求：

低风险地区人员采集时：采用二级生物安全实验室个人防护。

中高风险人员采集时：采用三级生物安全实验室个人防护。

4 .标本运送人员个人防护要求：采用一级生物安全实验室个人防护。

5 .医疗废弃物收集人员：采用二级生物安全实验室个人防护。

一级生物安全实验室个人防护：包括：医用外科口罩、乳胶手套、工作服，医用防护帽子。

二级生物安全实验室个人防护：包括：一次性帽子、医用防护口罩（N95）、手套（必要时双层）、面屏、隔离衣，鞋套（必要时）

三级生物安全实验室个人防护：包括：医用防护口罩（N95）、单或双层乳胶手套（条件许可，可以不同颜色）、面屏、护目镜、医用防护服、鞋套、单或双层医用防护帽，手卫生。必要时双层口罩（外医用防护口罩，内N95）。

落实被采样人员防护措施：

1.对高、中、低风险地区人员严格分开，不在同一区域内采样。

2. 落实人员查验健康码和行程码，测量体温，发现红码、黄码人员或有发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅（味）觉减退、结膜炎、肌痛、腹泻等症状者立即引导到临时隔离区，安排专用车辆运送到发热门诊处置。

3.被采样人在采样现场除标本采集时外，全程配戴一次性医用口罩。采样结束后迅速离开采样现场。

4.安排人员维持秩序，通过分时段安排采样等措施，减少等候人员，控制人员密度，严防人员聚集。

（四）采样流程

每人信息登记结束后，信息登记人员应进行手消毒后再登记下一个人（建立由被采集人手持身份证，信息登记人员用手机进行拍照，信息登记人员尽量不要接触身份证，如有接触，应立即进行手消毒，手消毒后方可进行下一步的信息采集工作）

标本的采集(咽拭子）:

单拭子采集（高风险地区人员）：

被采集人员头部微仰，嘴张大，发“啊”音，露出两侧咽扁桃体，采集人员将拭子越过被采集人员舌根，在两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后在咽后壁上下擦拭至少3次。操作完毕后，将拭子头置入管中、拭子折断点置于管口处，稍用力折断使拭子头落入病毒采样管（含3ml采样液）的液体中，弃去折断后的拭子杆， 旋紧管盖，将采集管置于稳定的置物架上。每例采集后采集人员均应进行手消毒。

混合拭子采集（低、中风险人群）：

依照上述采集方法依次采集其余拭子（低风险9支、中风险4支），将完成采集的拭子放入同一病毒采样管

（含6ml采样液）中，动作轻柔，避免气溶胶产生，旋紧管盖，防止溢洒，同时做好相应标记并记录。

注意：

1.采集好的标本，统一放入加有冰排的临时贮存箱内(尽量保持直立）。

2.每例标本采集结束后，采样人员均应进行手消毒后再采集下一个人

3.现场准备纸巾、呕吐袋、口罩备用。有人呕吐后，立即对呕吐物和环境进行消毒。

4.采集好的标本，及时放入临时贮存箱内，专人专车转运至指定检测实验室。

(五)消毒

1.采样用的拭子、工作人员穿戴的防护用品、废弃的口罩等均需按医疗废弃物处置。

2. 每个采样点需指定专人负责采集点的废弃物的收集工作，及时收集的医疗废弃物进行消毒、密封，并专区存放，每天工作结束后及时将暂存区的医疗废弃物清运至废弃物处置机构，并做好交接记录。

3.对桌面等直接接触人员的物体表面用75%的酒精进行随时消毒。

4.安排专人在采样间隙期对采样场所用含氯消毒剂进行喷洒消毒。

5.当日采样工作结束后应对采样场所和相关物体表面进行终末消毒。