新形势下医院物价管理工作探讨
作者:张琼瑜
来源:《现代经济信息》2014年第17期
摘要:现阶段,卫生体制正在不断的改革,患者对药品价格的关注也有所提高,维权意识逐渐加强,新形势下对于医院的物价管理提出了更高的要求。本文主要是对当前医院物价管理工作存在的问题进行了简要的分析,具体分析了改进医院物价管理的策略。 关键词:医院;物价管理;策略
中图分类号:F234.3 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2014)09-000-01
在医疗改革的过程中产生了新的医院经营管理观念即当前的物价管理,其现已成为医院经营中极其重要的一部分[1]。它不仅关系到医院的利益,同样与患者的利益也存在密切的关系。新的形式下,医院只有不断改进物价管理工作中的不足,才能更好的获得收益。 一、新形势下医院物价管理存在的主要问题 1.执行医疗收费的人员素质参差不齐
各个医远虽然配有相对独立的物价管理科,主要对医院的物价进行管理,但真正对医疗服务进行收费的是各个科室中的兼职物管员,包括护理、医疗、计算机等多个科室。一直以来,各科室中对物价管理进行兼职的人员并不是很固定,由此导致人员在物价知识方面有所欠缺,并且对政策的执行水平也不高。由于在病区对医疗进行收费的人员主要是医院的医务人员,而有些医务人员缺乏责任心,认为收费工作不应该由他们来做,平常的工作就已经很累了,这样的心理使得其对医疗收费的重视不足,在开医嘱时也有很多不规范的情况出现,从而使得医院在进行收费时总是出现各种错误或者偏差。 2.物价管理制度亟需完善
当前很多医院仍旧没有专门的对物价进行管理的制度,同时对于物价管理的整个流程也没有进行相应的优化设计,医院对于物价的管理存在很大的随意性甚至是盲目性。此外,因为缺少一定的制度以及相应的机构对物价管理提供有效的保障,使得物价管理方面的制度不能得到切实的实施。同时,在执行力度上也远远不够,使得与物价管理有关的一些章程不能进行有效的贯彻且执行。医院虽然按照物价管理部门的规定制定了一些对物价进行管理的制度,但是在进行实施的过程中,仍旧会出现一些管理难度。如患者在出院进行结账时才意识到医疗收费在项目上有多记的现象,导致经常需要退费。由此可看出管理制度上的不健全给物价管理增加了很大的难度。
3.医院的成本意识需要进一步加强
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现阶段,很多大医院具有丰富的资源,病人也比较多,在业务上的收入也有较大的增幅,但是有时也会有经营亏损的情况。出现这种情况的原因多是由于医院一味的扩大规模,购进大型的设备,在人才引进方面也有较大的投入,而政府并没有对此投入太多资金,不过更加重要的则是医院缺乏必要的成本意识,浪费现象颇为严重。如果医院只关心如何提高医疗方面的收入,而不对成本进行控制,不但会造成医院的亏损,对于患者来说也是一种负担[2]。医疗成本不但是医疗机构对经济进行核算的重要标准,也是对医疗服务所具有的价格进行确定的重要依据。
二、改进医院物价管理的策略 1.完善体系,加强物价管理队伍的建设
当前正在使用的医疗服务在收费项目上总共有四千多项,加上一些特殊材料的收费,不仅品种众多,内容上也比较复杂,并且所涉及的知识相对比较专业,若只是依靠管理物价的人员并不能全面且深入的将工作开展好。为进一步完善物价管理这个体系,医院应成立一个管理物价的领导小组,主要由院长以及主要负责物价的分管院长进行带头,各个管理部门如医务、药剂、护理等组成督导小组,而物价员的工作则由各科室的主任或者管理员进行担任。此外,要对人员进行科学的培训,以使兼职的物价人员能够在理论知识以及业务能力上都有所提高。在医院中定期开展一些与物价知识有关的讲座,并让有经验的护士长对收费过程中如何与患者进行沟通的技巧进行讲解。新形式下,有很多新的政策,医院应成立院内以物价为主题的管理群,将新的方针政策及时的上传到网络中供物管人员学习,也可以将在收费过程中的心得体会相互交流,对于遇到的问题互相讨论,共同解决。此外,还可以与医院中的市场部门一同邀请在业务上有诸多往来的单位或者是个人协同对物价进行监督[3]。医院可以定期开会,听取各方的意见,并及时的根据意见反馈对物管部门进行改进完善。在这样一个完善的体系中,物价管理工作必然会有较大的改善。 2.完善医院内部物价管理制度
医院应根据当前物价管理现状建立更为完善的与物价管理相关的制度,对物价管理的各个流程标准进行规范,并且对物价管理实行分段管理的方式。首先,医院应严格按照国家对于医疗项目的相关规定以及与产品价格有关的定价政策进行执行,没有任何理由能够让医院拒绝执行国家的政策要求。其次,医院应严格控制药品的价格以及一些医疗服务所规定的价格。最后,要以药品的用量以及其具有的性质为依据,加强对库存量的安全管理以及储备额度的管理等,并且应根据实际的需求量与供应情况对采购方式进行确定。若是采用在网上招标的方式,则需要多个部门共同参与决定,以保证采购的过程更加的公开,更大程度的降低采购的成本。 3.加强监督,提高收费透明度
医疗收费与所有患者的切身利益紧密相关,应加强医院收费工作的透明度,虚心接受患者的监督。可以在门诊以及住院部均设置电子屏将医院的各项收费项目以及标准进行滚动播出,
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并且对已经出院的病人进行回访,通过听取他们对医疗收费的建议或者意见,对医疗收费进行自觉的改进。在医院建立医患之间的沟通制度,对于比较贵的药品以及医疗费用等提前告知患者。建立出院费用的提前审核制度,在病人出院之前要将医药费进行审核,以免出现错收费的现象。此外,在各方面的监督下,医院的成本意识也会有相应的提高。 结束语
新形势下,医院应加大对物价管理这项工作的重视程度,针对当前出现的各种问题,采取有效的措施进行及时的改进,以切实提升医院对物价的执行能力以及管理水平,更好的应对当前的形势。 参考文献:
[1]李洪梅.医院物价管理中需注重的环节[J].中国当代医药,2010,10(12):90-91. [2]沐媛,赵宜珍,崔家福.加强医院物价管理 规范医疗收费行为[J].卫生经济研究,2013,11(03):48-49.
[3]侯淑芳,蔡文萍,薛赤.在医院管理中加强价格监督检查机制建设的思考[J].中国医院管理,2012,12(02):109-110.
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