根据《公司法》及本公司章程的规定，公司股东————于————年————月————日做出如下决定：
﹙1﹚ 成立——————公司，签署——————公司章程;
﹙2﹚ 任命﹙或：委派﹚———担任公司的执行董事，任期——年;
﹙或：成立公司董事会，任命〔或：委派〕——、——、——等——人为董事，任期——年;﹚
﹙3﹚ 任命﹙或：气派﹚————担任公司的监事，任期——年;
﹙或：成立公司监事会，任命〔或：委派〕——、——、——等——人为监事，任期——年;﹚
﹙4﹚ 指定公司拟任员工——﹙或：委托中介代理机构——﹚办理本公司设立登记事宜。
股东盖章﹙法人股东﹚或签名﹙自然人股东﹚：
年 月 日
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