本人 理 ，现授权 3333 为我的工程款收支付代理人。代理人根椐授权，以我名义收款和支付该工程的工程款额及结算和处理有关事宜。 附：授权代表人身份证明(签名)和授权责任人身份证明(签名)。
授权责任人： 联系电话号码： 年 月 日
授权代表人： 联系电话号码： 年 月 日
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