姓名：_____________
性别：_____________
民族：_____________
出生年月日：_________________
家庭住址：_________________
身份证号码：_____________
今向_______________借人民币大写：_____________元整小写：_____________元整,期限为__________个月.
于_____年_____月_____日一次性还清.
此据
借款人：________________
担保人：________________
借款日期：_____________年_____月_____日
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