为加强我县医疗废物安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人民群众身体健康。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及《邢台市医疗卫生机构医疗废物管理规定》等相关规定，特制定本方案。
一、医疗废物范围
医疗废物范围是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医疗废物分类目录，按照卫生部、国家环保总局制定下发的《医疗废物分类目录》（卫医发﹝20xx﹞287号）规定执行。
二、医疗机构范围
全县范围内一级以上医疗机构，及各民营医院。
三、医疗废物集中处置的基本要求
1.设立医疗废物暂存处。医疗废物暂存处应有防日照、防雨水、防蝇、防蚊、防鼠等“五防”措施。根据小型医疗机构规模由各乡镇卫生院配备相应医疗废物周转箱（桶）。周转箱（桶）容量应能满足定期周转要求。定期开展周转箱（桶）保洁、消毒。
清洁物品、医疗废物、未被污染的输液瓶（袋）等三类物品的存放场所应在院区建设。三类物品存放场所应明确分隔，独立成室，并张贴醒目标识。乡镇卫生院医疗废物暂存点应建立监控系统，存储数据保存至少1个月以上（暂存点具体设置要求见附件）
2.建立医疗废物管理制度。建立严谨的医疗废物管理制度，严格执行医疗废物分类收集、交接登记、安全转运、出入库称重、人员培训和健康检查、场地清洗消毒、事件调查处理、日常检查等制度。医疗废物工作记录等台账资料至少保存3年备查。严禁医疗废物私下买卖、流失和销毁。
3.落实医疗废物集中处置职责。乡镇卫生院为医疗废物集中处置暂存管理的第一责任人，应指定分管领导负责统筹协调医疗废物集中处置暂存工作，指定专人负责医疗废物集中处置暂存的具体事宜。
4.定期收集转运医疗废物。经卫计局协调，各医疗机构务必于一周之内与资质完善的医疗废物集中处置公司（邢台嘉德恒信医疗废物处置有限公司）签订医疗废物集中处置协议，由医废处置公司对其进行集中收集与处置。按照《医疗废物管理条例》规定，医疗废物集中处置公司应每2天一次到医疗废物暂存点转运医疗废物。医疗废物积累较多时，应及时联系医疗废物处置公司增加转运车辆，优化转运路线，增加车次，避免医疗废物积压。
5、疫情应急措施。发生重大传染病疫情时，对有传染病病原微生物污染或可能污染的医疗废物及生活垃圾必须单独存放、运输、暂存和处置，不得与平时产生的医疗废物混淆处理，并做好随时消毒和终末消毒。
四、医疗废物的收集和运送
1、医疗废物暂存处要设专（兼）职管理人员，每次对转运出的医疗废物与收运人进行交接时，双方应核对无误后在三联单上签字；医疗废物转交出去以后，应当对暂时贮存地点、容器及时进行清洁和消毒处理。建立健全各项规章制度，实行定人、定点、定时操作与管理，确保各项制度、措施落在实处。
2、医疗卫生机构按照有关规定，对医疗废物实施分类管理，专场存放，专人管理，不能与一般医疗废物和生活垃圾混放、混装。
3、隔离的传染病病人或疑似病人产生的具有传染性医疗废物必须由专人管理，按照国家规定严格消毒、隔离，按传染性废物收集处理。
4、医疗卫生机构应建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；要建立封闭式的垃圾处理场所，保证各项设备运转正常。医疗废物暂时贮存时间不得超过2天，且须有危险废物识别标志并按要求做好申报登记工作。
5、生活垃圾处理要做到日产日清，不得积存污物；生活垃圾中不得混杂医疗垃圾；生活垃圾清理后，要做好垃圾堆放地点的清洁与消毒。运载途中不得随意扔撒、倾倒、堆放，应当遵守环保和城市环卫部门的规定放置，防止污染环境。
五、医疗废物处置方法
1、传染性或感染性病人的生活垃圾处置：可用0.5%过氧乙酸或有效氯20__mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒，作用30分钟以上。再用双层黑色垃圾袋装载，集中放置到暂时贮存场所，然后按规定进行处置。
2、感染性（非锐器）医疗废物处置：废物产生地应当用规定专用垃圾袋盛装，垃圾袋外备有“焚烧”标志，集中焚化处置。
3、一次性使用医疗废物处置：此类废弃物须经初步消毒、毁形处理，再用双层黄色垃圾袋包扎送焚化处置，也可妥善贮存于防渗透的容器内，待集中回收处置。
4、锐器废物：要求在废物产生地配置适合的毁形装置并立即毁形处理，然后焚化。
5、性和化学性废物等：此类废物可交还原生产单位销毁，也可焚烧或深埋。
六、医疗卫生机构的污水处理
医疗卫生机构要完善污水处理设施，增强污水处理能力，确保医疗污水不成为环境污染源。凡一级以上医疗机构（包括20张病床以上门诊部、保健站），现已具备医疗废水处理能力的要确保医疗废水处理设施正常运行，外排废水污染物要达到《污水综合排放标准》（GB8978—1996）要求；对没有医疗废水处理设施或废水处理效果与处理规模达不到要求的农村医疗卫生单位和个体诊所，要积极建设和完善污水处理设施，尽可能实现达标排放，在目前条件下，医疗污水必须采取加氯、加过氧乙酸等临时消毒杀菌措施。
七、医疗废物管理的人员要求
（一）医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行培训，并按照有关要求对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存等工作的人员和管理人员进行相关知识的培训和考核。
（二）从事医疗废物处置的.有关人员在接触或处置医疗废物过程中应按照有关要求做好个人防护，发生意外穿刺伤和体液喷溅事故，要及时上报并做好应急接种和追访工作。
（三）医疗卫生机构、医疗废物处置单位与医疗废物处置有关的人员，应定期进行体检，体检资料存档备查
八、医疗废物处置的院内监管
医疗卫生机构要加强对医疗废物处置的领导，制定和建立与医疗废物安全处置有关的规章制度、工作流程、工作职责和医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和发生意外事故时的应急预案等有效工作机制，建立健全环保管理和污染防治制度。
九、医疗废物的监督管理
县卫计局对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。县卫生监督所在卫计局的领导下，对医疗卫生机构从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作和工作人员的卫生防护情况定期进行监督检查和不定期的抽查。县疾病控制中心要根据检测计划，每半年对医疗卫生机构的医疗废弃物处置工作进行检测、评价，发现问题应及时报告县卫计局。卫生监督协管员按照分片管理的原则，每个季度开展一次对医疗废物产生单位的卫生计生监督工作巡查，发现问题及时上报属地卫生计生综合监督机构。
十、工作要求
（一）各医疗机构要高度重视，把《传染病防治法》、《固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》等法律法规的贯彻实施摆上重要位置，加强宣传，提高公众环保意识，认真落实处置方案，认真履行传染病防治和环境保护职责，建立有效工作机制，建立健全疾病防治和环保管理制度，做到责任到人、措施到位，按规定及时安全处置废物，严禁未经处理、处置和肆意排放医疗废物的行为，严防因医疗废物处理处置不当造成环境污染或医院感染。
（二）卫生监督所要加强对医疗废物全过程跟踪检查，取缔各类转让、买卖废弃一次性医疗器具的活动，取缔无危险废物经营许可证从事医疗危险废物收集、贮存、运输、处置的活动；依法严肃查处在医疗危险废物收集、贮存、运输、处置活动中的违法行为和在运送过程中丢弃医疗废物以及在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其它废物和生活垃圾的违法行为。
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