x大学：
我是xx院专业xx级xx班的学生的家长。我已知晓并同意我子女在校外工作的情况。
特向学校郑重承诺：
1、在校外工作住宿期间，要求学生本人严格遵守国家各项法律法规。不参加任何有损祖国尊严和荣誉、违背思想基本原则、危害社会秩序等违法违纪的活动。
2、要求学生本人严格遵守《普通高等学校学生管理规定》、《高等学校学生行为准则》和《x大学学生管理规定》，自觉维护大学生形象，不做有损学校声誉的事。
3、定期向辅导员汇报校外工作实习期间和住宿的有关情况，遇特殊情况随时汇报。如提供任何虚假情况，由此造成的后果，由本人自行承担。
4、在学生选课以及学业出现任何问题，与学校无关，一切后果由本人自己承担。
5、提高安全防范意识，确保在校外住宿期间不发生任何安全事故。在此期间发生的一切安全事故与学习无关，一切后果由我自己承担全部责任。
家长签字：
xx年xx月xx日
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