随着社会的发展和科学的提高,人们的物质生活程度有了明显的进步,人类对瘦弱的须要也在日益添加,这就推进了医疗卫生体系的改革步伐。医院正逐步向社区卫生服务机构发展,护理也有临床扩展到社区和家庭。作为一名中专护士,我感觉只管就业环境宽松了许多,但是文凭低,知识匮乏,压力依然很大。
在护理人才辈出的今天,只要始终的学习,致力进步本人的业余知识和综合素质,才能不被改革的浪潮所淘汰。正由于意识到这一点,我参加了x高考,如愿以偿进入专科班继续学习进修。在学习期间,我认真听老师授课,讲解疑问成绩;完成了各科作业和考试,对业余知识有了进一步的意识和进步,并且经过了全国护士执业资历考试,获得了证书。在工作期间,我在老师的悉心指点与耐心教导下,认真学习《医疗事故解决条例》及其法律法规,踊跃参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。
经过学习使我认识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念始终加强,维护本身的合法权益已成为人们的共识。因而丰富法律知识,加强安全保护认识,使护理人员懂法、用法,缩小医疗事故的发生。在工作过程中,自己严厉恪守医院规章制度,认真履行护士职责;严厉要求本人,尊崇长辈,勾结同事,关怀病人;不早退迟到,虚浮工作;一直以“爱心,仔细,耐心”为基本;致力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,全心全意为患者提供优质服务。在临床工作中,自己严厉恪守科室制度,按时参加护理查房,相熟病人病情,规范纯熟进行各项基础护理操作及专科护理操作。
正确执行医嘱,严厉执行“三查七对”,规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和瘦弱宣教。认真执行无菌操作规程,做好术前预备指点,并完成术中,术后护理及观察。在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊。同时,自己踊跃参加各类病例探讨和学术讲座,始终丰富本人的业务知识。经过学习,对全体护理技术与病房治理知识有了更全面的意识和了解。经过将所学运用到临床实践中,通过三年多时间的观察和积攒,我总结出了一套临床输液室护理工作经验,如下:
一、配药方面
无菌溶液里经常会出现橡皮碎屑类的无菌异物,往往给病人形成许多担心和误解。为了避免这一景象,通常我在配药时,将针头斜面与瓶塞程度面呈120°~130°的角插入。需求多次插入时,选择从同一针孔进针或取下瓶塞上的针头采用另一个针头吸药,然后再经过瓶塞上的针头注入。
二、肌肉注射方面
在肌肉注射混悬液时,因为配制时间过长,容易发生针头阻塞,导致多次注射,添加了病人的苦楚。为了进步注射成功率,我主张让病人采取坐位注射,文秘网,取臀大肌定位消毒,然后将溶媒沿瓶壁缓缓注入,摇匀后汲取,药瓶内排空气,程度持针法快速深部肌注,效果很好。
三、输液方面
静脉输液是临床工作中经常性的基本操作。静脉穿刺是讲究技巧的。对于浅表粗直的血管,采取针头与皮肤间呈60°角快速进针法,可以减轻病人的疼痛;对与细、短、滑、不充盈的血管,局部热敷或微微拍打,至血管充盈后,固定好血管,选用小号针头,以15°~30°角进针,可以进步成功率;对于地位较深的血管,按解剖地位用手指腹触摸,有饱满感,掌握好深浅,摸索进针。
在输液过程中,通常会遇到这样几种状况:
1、输液前不能够顺利排气:我的方法是插上输液器时不用关闭调理器,挂输液瓶的同时将茂菲滴管倒置,与垂直面呈60°角,待滴管内液面达2/3时,缓慢将茂菲滴管转正斜放,使液体流入输液管直至排尽针头内空气,然后关闭调理器,这种方法排气很成功。
2、穿刺失败:这方面的缘由很多,有技术要素、心思身体要素、患者要素等。我的经验是:首先,向病人说对不起,然后稳固好本人的情绪,在失去病人理解后,另选血管穿刺。对于渗漏部位,吩咐病人勿按揉,六小时内勿烫,二十四小时后热敷,并按摩促其吸收。
3、输液至皮肤冷痛:当气温较低时,长时间输液会使局部皮肤发冷,疼痛,用热水袋热敷可以缓解;如果有刺激性药物输入所惹起的疼痛,除热敷外还可以在输液部位或周围进行按摩推拿,但动作要轻柔防止针头滑出血管。
4、更换药瓶不迭时至输液管内进空气:如果空气只进少量时,迅速关闭调理器,用弹拨法或卷折法将空气弹入茂菲滴管液面上。如果空气已到输液管下段,弹回很费时,可以经过过滤塞处排放。
5、两种药连用时出现混浊或结晶至滴速减慢或不滴:临床操作中我发现维生素B6与双黄连配伍会出现混浊至滴速减慢;穿琥宁与氟罗沙星配伍会出现结晶至输液管阻塞。所以不能将其配伍,如需连用时,应该在两者之间用生理盐水冲洗输液管。
6、拔针后出现皮下血肿:出现这种状况有可能是按压部位在穿刺点下。更好的方法是拔针时按压点选在穿刺点下面一厘米处或者用手掌大鱼际按压,切勿揉搓。血肿处二十四小时后热敷可以促进吸收,减轻疼痛。也可以用土豆片敷协助其消肿。以上便是我的经验总结。今天我能有所提高和进步,首先要感激学校老师们的辛勤教育和指点;也要感激临床上的老师们认真的协助和提点。
总之,在临床护理工作中,一定要做到胆大心细,勤观察、勤动手、勤考虑,善于总结经验,才能完善本人的护理技术,更好地为病人排忧解难。护士,是一份神圣的职业。作为一名合格的护士,我热爱祖国,忠于本人的事业;具有高度的责任心和同情心;拥有瘦弱的身体和心思素质;时辰不忘本人的职责和使命;全心全意为人类瘦弱服务。每当我穿上护士服,心中就无比的骄傲,也深知本人肩上的责任严重。我宿愿,在今后的工作中,继续致力,不懈奋斗,做一名优良的白衣天使,为护理事业奉献本人的青春和热血。
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