一、进一步加强优质护理服务工作
1、继续深入开展优质护理服务,根据20xx年8月“二级甲等医院”回头看复审中，各项质控中发现的问题及提出的整改措施，逐一落实，加强落实责任制整体护理。
2、继续推行责任制整体护理工作模式，护士分管患儿人，夯实基础护理，提供全面、整体的护理服务。
二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作
1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划，认真落实各项工作。
三、进一步完善儿科质控管理体系
1、科室继续执行护士长---质控组长进行儿科护理质量控制。
2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查，制定科室工作质量考核分配办法。
3、制定儿科护理规章制度，特别是核心制度、护理常规、护理应急预案的培训计划并实施。
四、加强人力资源管理
1、落实《护士条例》，在现有护士不足的情况下，科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式，根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点，弹性调配的排班工作模式。
2、落实护士分层管理方案，对低年资护士加强培训，严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。
3、继续推广护理工作量化考核，落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核，并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。
五、加强儿科临床护理质量控制，达到持续改进的目的
1、健全和完善儿科质控管理体系。
2、每月各科内质控小组运用PDCA管理工具每月开展质控活动。
3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题，针对原因进行分析整改。
4、定期开展临床危重患者护理查房;落实护理病例讨论及会诊制度。
5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。
6、按照《二级综合医院评审标准》，加强对新生儿护理单元的质量管理。
六、加强护理安全管理、保障患者安全
1、每月召开病区护士会，对科内存在的问题及时进行分析、整改。
2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制，征对发生的护理不良事件，科室每月及时组织讨论分析，并制定相关整改防范措施。
3、实行重点患者的安全目标管理，患者入院时风险评估率应达100%。
4、定期对全体护理人员进行护理安全警示教育。
5、针对20xx年儿科护理不良事件的统计，对科室易出现的问题进行安全警示教育。
七、加强在职培训，提高护理人员专业素质
1、制定科室“三基”、“三严”护理理论和操作技能培训计划，并按照计划开展落实考核。
2、定期开展危重患者护理理论和技术，危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案的培训与考核。
3、定期开展临床常见护理技术操作的培训与考核：根据护士分层管理规定，加强各层级培训并考核。
4、加强低年资护士、新入护士的准入培训。
5、组织科内护理业务课每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期开展业务查房，护理病例讨论，护理会诊，加强理论联系实际学习。
7、计划选派1～2名护理骨干到上级医院进修学习培养新生儿科专科护士、儿童消化科专科护士。
八、坚持“以病人为中心”，提高护理服务满意度
1、通过各种形式的学习与活动，加强护士的沟通技能，主动服务意识、质量意识、安全意识的教育。
2、每月定期召开护患公休座谈会，进行健康知识宣教，听取患者意见，开展便民措施。
3、向患者发放满意度调查表，开展医生护士对护理工作满意度调查，深入科室主动听取医生护士对护理管理工作的意见和建议。
4、每月开展患者出院电话回访活动。
5、注重培养护士日常礼仪，规范护士服务行为，护理操作用语等，培养护士树立良好的职业形象。
九、进一步加强“爱婴医院”护理工作
1、加强护理人员“爱婴工作”相关知识培训2、加强母乳喂养健康教育宣教3、依据《爱婴医院评价细则(20xx版)》，每月定期对“爱婴”服务落实进行专项检查，及时进行督查及开展小组活动并记录。
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