我们医院被确定为“优质护理服务示范工程”市级重点联系医院，今年又是我院的“服务创新年”，医院以“优质护理示范工程”为切入点，以服务创新年活动为总抓手，狠抓基础护理和服务创新，各示范病房正如火如荼地开展各项活动，作为医院重要窗口科室的儿科输液大厅，我们也积极投入到优质护理服务活动中来，进一步规范护理行为，转变护理理念，努力为患儿提供更加安全、优质、满意的护理服务。
一、转变护理理念，将“以人为本”的护理理念落实到护理工作中去
在传统的静脉输液治疗中，护士很少将患者当作一个整体的人来看待,只是机械地执行医嘱,护患之间缺乏有效的沟通交流。随着现代护理学的发展，输液护理模式已由单纯技术型转变为今天的以人为本的护理模式。通过开展“以人为本”的人性化护理服务，转变了护理观念，增强了护士对患者主动服务意识，提高了服务品质。
1 、营造温馨输液环境 大厅及输液室墙壁四周张贴宣传画及各种温馨提示牌，提供热水、一次性水杯、纸笔、热水袋、塑料袋、卫生纸等以方便患者取用。输液室内保持环境卫生整洁，每天定时消毒，保洁员主动巡视，随时清理地面纸屑、秽物，保持清洁，预防交叉感染。让患儿在整洁、幽雅、舒适的环境中轻松愉快的输液。
2、爱护并尊重患儿输液操作前与他们进行沟通，采用鼓励、表扬、赞美、倾听、触摸等多种支持方式，以取得患儿的信任，建立平等友好的护患关系。例如，对0～18个月患儿一般采用头皮静脉输液，先准备好一切用物后，再让患儿躺下穿剌，以减少其恐惧哭闹时间;对>18个月患儿，根据情况选择手、足部位穿刺，在条件允许的情况下，让患儿自己选择注射部位，然后说一些鼓励性语言：“我知道你最勇敢了，你肯定不会哭的”，“小男子汉，你最坚强了，不怕痛的”，“来，你最乖了，把手给阿姨看一看，阿姨给你打得最轻最轻”等;对于一些能够合作的患儿在穿刺时，则让他们起一个榜样的作用，同时暗示、激励患儿：“你是大哥哥(大姐姐)了，小弟弟(小妹妹)都看着你呢，你要做个榜样，像个大哥哥(大姐姐)，阿姨也最喜欢你了，给你用最小的针、轻轻地，好不好?”。在穿刺的同时，和颜悦色地询问其年龄、上哪所幼儿园、得到过多少五角星等，当其注意力分散时，则快速、轻柔地一针见血完成穿刺。当患儿配合完成穿刺时，说一些“你真棒”，“你真勇敢”，“你真像个大哥哥(大姐姐)”等赞美表扬的话，并适时地给一些小贴画、糖果奖励，让患儿感到被尊重、感到满足，同时实际疼痛感也会降至最低。
3、树立爱护患儿观念，进行换位思考在头皮静脉穿刺时，常须剃除部分头发以便使静脉充分暴露且易于固定，先征求家长的意见，尽可能满足家长的要求。如必须剃除头发时，则尽量缩小范围，从发根部倒剃，输液结束后，将上面头发遮盖剃除部分。头皮针穿刺后常需用胶布缠绕头部一周固定，为避免胶布粘住头发，我们将胶布的中段部分胶面折叠，在输液结束取胶布时采用顺着头发方向于近头皮处取下，避免了因牵拉头发引起的疼痛，深得患儿及家长的赞扬。在手足部位穿刺时，我们自制爱心纸板将穿刺部位邻近上下关节固定，以减少关节活动引起鼓针肿胀。拔针时，采用连贯式按压方法，并嘱按压3～5min，不搓不揉，既避免了因交换按压不到位或时间不够而致针眼处出血、瘀血，引起家长惊慌，又保护了静脉以利再次穿刺。这些处处为患儿着想的做法，深受患儿及家长欢迎与好评。
二、规范操作，安全输液
1、接药护士认真做好查对工作：
①实行首接负责制：当护士接到病人的注射单和药物时，首先根据注射单核对全部药物，其次核对是否需要做过敏试验，再查对药物之间有无配伍禁忌，同时查看患儿当时的一般情况及疾病诊断，判断是否需要急诊输液，对特殊用药做好交代，并严密观察病情变化。
②配液、输液、接瓶签名负责制：护士必须严格遵守三查八对制度，配液后必须严格检查、核对并在瓶上签名，穿刺前、换瓶时、拔针时均签名签时间以明确责任，确保液体输入无误，当发生不适时，能了解输入的是何种药物，何时输的，以便及时处理。
2、严把配液时间关：严格掌握药物配置后的有效时间。抗生素必须现用现配，其他药物最多预配1瓶，避免了液体长时间放置而致药效下降，或引起的不良反应。
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