街道办事处：
本人，身份证号，在姜家湾街道居住。于20xx年xx月xx日，在xx社区办理养老保险，并缴纳保险金xx元，现因办理云冈矿集体社保，自愿退出城镇居民社保。
特此提出申请
街道办事处意见：
社保经办机构意见：
申请人：
时间：xx年xx月xx日
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