本公司郑重声明，根据《回族自治区政府采购促进中小企业发展暂行办法》的规定，本公司为 (请填写：中型、小型、微型)企业。即，本公司同时满足以下条件：
1. 根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》(工信部联企业[]300号)规定的划分标准，本公司为 (请填写：中型、小型、微型)企业。
2. 本公司参加 单位的 项目采购活动提供本企业制造的货物，由本企业承担工程、提供服务，或者提供其他 (请填写：中型、小型、微型)企业制造的货物。本条所称货物不包括使用大型企业注册商标的货物。
本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称(盖章)：
年 月 日
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