_______银行股份有限公司________支行：
本人(姓名)________(证件类型：________，证件号码:________________ )________是(单位名称)________的 □法人代表/□单位负责人，现授权________(受托人姓名)(证件类型：________ ，证件号码:________________) 为代理人，到贵行代为办理本单位银行结算账户的相关手续。本人承诺：所提供证明材料真实有效，受托人为本单位员工，可代办下列业务：(授权办理的业务请在“□”内填“√”未授权办理的业务请在“□”内填“”。)
□A.开立银行结算账户业务 □B.变更银行结算账户业务
□C.撤销银行结算账户业务 □D.预留银行签章式样业务
□E.变更银行签章式样业务 □F.支付密码器开办业务
□G.支付密码器账号增加业务 □H.支付密码器账号删除业务
□I.支付密码账户密钥更改业务 □J.支付密码器口令重置与解锁业务
□K.电子回单箱开办业务 □L.普通卡证书开卡业务
□M.办理企业网上银行注册业务 □N.财智账户开户业务
□0.财智账户卡(智富通)开卡、领取卡及其密码业务
□P.其他(必须注明具体委托事项)： 。
本授权书自签章之日起生效，其有效期限至办妥上述授权事项为止，由此引起的一切法律责任及经济纠纷有本人及本单位承担。
授权人(法定代表人/单位负责人)签字：____________
单位公章：________________
日期：____年____月____日
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