防治工作计划

　　去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，XX的肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年XX的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据XX的实际情况，特制定本年度工作计划。

　　一、工作目标

　　更好的开展XX的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。

　　二、策略和措施

　　（一）、做好肺结核病知识的宣传，提高XX人口结核病知识知晓率。

　　（二）、加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%

　　（三）、降低XX结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。

　　（四）、对肺结核病人的督导管理

　　1、治疗原则：

　　（1）以管理病人为管理的主要对象。

　　（2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。

　　（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。

　　2、管理的内容

　　指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。

　　掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。

　　督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。

　　采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。

　　3、管理的分工

　　肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：

　　卫生院

　　设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。

　　接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访视，并落实治疗管理。

　　每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施DOST。

　　在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。

　　社区医生

　　是实施督导化疗的执行者，每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。

　　病人如未按时服药，应及是时采取补救措施，防止闻人中断服药。

　　一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。

　　组织、督促病人定期复查，协助收集痰标本。

　　病人完成全程治疗后，应将“治疗记录卡”上交乡卫生院，转送至市结核病防治科归档保存。

　　4、具体措施

　　一年至少出一期关于肺结核知识的版报。

　　加强新生儿的上卡接种率

　　乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。

　　村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录