人们只要对痛风有相关程度的认识就可以针对痛风的发病进行初步的诊断,可以有效防止走进痛风误区。那么,患有痛风如何诊断?
中老年男性肥胖者,突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛,可自行缓解及间歇期无症状者,应首先考虑到痛风性关节炎;同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风;滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。
急性发作期仅见受累关节周围非对称性软组织肿胀;反复发作的间歇期可出现一些不典型的放射学改变;慢性痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积造成关节软骨下骨质破坏,出现偏心性圆形或卵圆形囊性变,甚至呈虫噬样、穿凿样缺损,边界较清,相邻的骨皮质可膨起或骨刺样翘起。重者可使关节面破坏,造成关节半脱位或脱位,甚至病理性骨折;也可破坏软骨,出现关节问隙狭窄及继发退行性改变和局部骨质疏松等。
受累关节的超声检查可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、关节内或周围软组织的痛风石及钙质沉积等。超声下出现肾髓质特别是锥体乳头部散在强回声光点,则提示尿酸盐肾病,也可发现X线下不显影的尿酸性尿路结石。
当正常生活中出现以下几种现象,或者更多,就有很大的可能性是由于痛风导致的。
1,发现自己有血尿。
2,关节周边出现红肿现象。
3,肥胖,有高血脂高血压。
4,检查出身体中有结石存在,特别是肾结石与尿路结石。
5,在自己的关节周围皮下突然出现结,严重的患者有可能出现刺穿,会有白色液体流出。
6,关节疼痛,发黑。
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