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抗干燥综合征抗体有什么意义呢

2023-08-21 来源:飒榕旅游知识分享网

干燥综合征临床表现多变,有发热表现时容易误诊。所以一定要在查清楚病因之后才对症治疗,那么,抗干燥综合征抗体有什么意义呢?发病和遗传有关吗?

抗SSA为干燥综合征标志性抗体。在SLE 中,抗SSA 和抗SSB抗体阳性的患者常有血管炎、光过敏、皮损、紫癜、淋巴结肿大、白细胞减少等临床表现。抗SSA 和抗SSB 抗体还可造成新生儿狼疮及先天性心脏传导阻滞。

抗SSA抗体阳性血清中含有抗天然SSA(60Kda蛋白)抗体,另外还可能含有抗Ro52。由于抗Ro52可在多种其他自身免疫性疾病中出现阳性,因此 SSA60和Ro52抗原的混合包被会降低抗SSA抗体的特异性。

临床意义——联合检测抗SSA60和抗SSB准确提示SS。

Bodolay等预测,抗SSA阳性的早期UCTD患者经5年随访66%可进展为干燥综合征。抗SSB几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性患者中,男女比例为1:29。 在干燥综合征中抗SSA抗体和抗SSB抗体常同时出现。

抗SSB抗体在干燥综合征中的阳性率与抗SSA抗体近似,而特异性较抗SSA抗体高。两种抗体联合检测有利于干燥综合征的诊断,有文献报道两者均阳性的患者约83%符合干燥综合征诊断标准。

我国干燥综合征具有HLA-DR3、DQ1/DQ2的干燥综合征都具有高滴度的抗SSA、SSB抗体,临床症状较重,且都有血管炎的表现。这些均说明某些Ⅱ类HLA基因可能为干燥综合征易感性遗传标记,它们在干燥综合征的发病、临床表现与疾病持续中都起了重要作用。

最后,特别提醒的是,干燥综合征和遗传有一定的关系,所以,患者一定在生育的时候注意了,避免遗传给下一代。

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