寒冬来临,气温低下,日短夜长,人体活动相对减少,食欲增加。为了适应这一时期的自然变化,人体的生理功能也处于低谷,寒冷可能使人体血管收缩,血液循环变慢,易诱发或加重许多慢性疾病。冬季气候寒冷,人的皮肤血流量减少,以减少从体表向外散热,日常膳食中应注意两个问题,一是注意通过膳食提高耐寒能力,即摄人高热能食物;二是预防维生素缺乏症。冬季的膳食特点应为高蛋白、高脂肪、高热能、高维生素。
冬季是脂肪肝多发的季节,也是脂肪肝患者病情容易加重的时候,这和冬季的饮食密切相关。人们为了抵御寒冷空气的侵袭,往往都会吃一些高脂肪、高热量的食物。而且冬季也是进补的好时候,一些家庭都会在这个时间炖一些滋补品食用。天冷许多人会喝酒取暖,再加上亲朋好友之间宴席助兴,也会喝上不少酒。冬季人们运动的又少,这些都会惹来或是加重脂肪肝。
还需注意的是,一些女性怕冬季脂肪堆积,往往会在冬季实行减肥,何伟主任提醒冬季减肥的女性,不要因为过度饥饿而造成肝脏代谢障碍,导致脂肪大量堆积在肝部而变成脂肪肝。
一些疾病也可以导致脂肪肝的出现,像是糖尿病、肝炎或是先天代谢缺陷、病原体感染等。以糖尿病为例,糖尿病会导致机体糖代谢紊乱,从而出现脂肪代谢紊乱现象,这两者往往都是相互影响而并存的。
添加剂也会导致脂肪肝发生
现在已知脂肪肝的诱发因素主要有长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多、血脂增高;长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近70%至95%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。
肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。病毒性肝炎患者由于肝细胞本身的损害,脂肪肝也较正常人群比例更高,丙型病毒性肝炎本身可以合并脂肪变性,在丙型病毒性肝炎患者中脂肪肝大于50%。
此外,某些药物和食物添加剂、防腐剂都可以导致脂肪肝的发生,一些果冻、方便面、香肠和罐头食品中含有对人体不利的食品色素与防腐剂等,其中含有大量的苯甲酸、苯甲酸钠,经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担,诱发脂肪肝的发生。
瘦人也会患上脂肪肝
许多人认为,脂肪肝只是胖人的“专利”,瘦人不会患上脂肪肝。其实这是一个误区。
尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦人同样也可以患上脂肪肝。有些瘦人由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下,或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少,从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,最终导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。临床证实,许多瘦人的脂肪代谢都不正常。
全素、少油并不能不患脂肪肝
很多人认为全吃素就不会得脂肪肝,其实是非常不合理。其一,会因摄入蛋白质不足而影响身体健康;其二、脂肪代谢过程必须有胆固醇的参与,完全吃素不利于脂肪代谢。认为只要少食油腻就不会患脂肪肝同样是误区。
肝脏具有多种功能,包括脂类的合成、运转、利用。不仅动脂肪和植物油能转化为三酰甘油,而且蛋白质和淀粉在肝脏内通过生化反应,同样也可以转化为脂肪,尤其是这些营养物质过剩,超过代谢需要,就会变成脂肪贮存起来,形成脂肪肝。同时喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一,长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。
健康饮食不主张全素。结构合理最重要。常见的单纯性脂肪肝常常以肥胖为根基,长期过食肥甘厚味是病之本,缺乏运动则是由头。
脂肪肝病人的饮食要偏清淡,但不是要吃全素,必须适量吃一些荤菜,可以选择低脂低油的,最重要的是饮食结构一定要合理。酒精性脂肪肝则与酗酒相关致使肝失疏泄,戒酒则是主要的。
脂肪肝患者在饮食中应注意几点:
1、脂肪肝患者首先要控制饮食。要少食用使身体脂肪增加的食物,限制油脂类食物,通常进食油脂类食物每天按每公斤标准体重0.5~0.8克为宜。
2、蛋白质有保护肝细胞的作用,可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。所以,脂肪肝患者在饮食中应增加豆制品、瘦肉,鱼虾等含有蛋白质的饮食,鸡蛋、牛奶不宜过多食用。
3、脂肪肝患者还应保证充足的维生素供应。最好多食新鲜绿叶蔬菜和含糖量偏低的新鲜水果,对胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等含糖较多的食物应适当限制。
4、脂肪肝患者还应当限制吃盐,每天吃盐要控制在6克以下。
5、小米、芝麻、蔬菜、甜菜、海产品等都是很好的驱脂食物,可以促进磷脂的合成,协助肝脏里的脂肪转变,饮食要多加调剂。
6、脂肪肝患者要少吃辛辣刺激性食物,如洋葱、姜、葱、蒜、辣椒、咖啡等,避免引起食欲增加,还要少喝肉汤、鸡汤、鱼汤等,防止体重增加。烹调方式应以蒸、煮、炖、烩、氽为主。
7、脂肪肝患者应禁酒,因酒精进入体内95%以上在肝内分解代谢,大量长期饮酒还可引起酒精肝,使脂肪肝加重。
脂肪肝 也可能“饿”出来
脂肪肝并不都是胖子和酒精爱好者的“专利”,营养过剩可以“吃”出脂肪肝,饮酒过量可以“喝”出脂肪肝,目前盛行减肥,过度饥饿也会造成肝脏代谢障碍,导致脂肪大量堆积在肝部,也可“饿”出脂肪肝。
无论脂肪肝的病因是什么,部分患者可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,最后导致肝硬化,因此,必须对脂肪肝进行及早有效防治。防治脂肪肝最好的办法就是调整饮食结构、适当增加运动、培养健康的生活方式。重症脂肪肝患者最好还要在医生的指导下科学用药。
预防
1、合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪
2、适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗
3、慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害
4、此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的
如何筛查脂肪肝
目前脂肪肝的检测主要依据B超检测等,但是作为医生要确诊脂肪性肝炎最为准确的检测方法是进行“上腹部常规CT平扫”,检测您的“肝/脾CT值”数据。数据显示:0.7<肝/脾CT值≤1为轻度脂肪肝,0.5<肝/脾CT值≤0.7为中度脂肪肝,肝/脾CT值≤0.5为重度脂肪肝。当然也要结合其他血清学检测,因为其他肝炎也会合并脂肪肝。同时脂肪性肝炎的诊断是一个排他性诊断,必须排除其他诸如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等。建议到正规医院去做检查确诊,早治疗早预防。