男人的睾丸在大小、位置和数量等方面都是可能出现异常状况的，其中，睾丸一个上一个下，就可能与以下几点因素存在关联。
生殖器炎症
有外伤、睾丸炎、腮腺炎病毒、急性附睾炎等，都会导致睾丸大小发生变化。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎等生殖器感染。
睾丸肿瘤
如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，且不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。
睾丸外伤
而造成的睾丸一大一小，那么由于外伤，能够造成睾丸的内出血，以及出现血肿，从而就引起了睾丸的供血不足，是睾丸逐渐的萎缩，从而导致睾丸一大一小。