如果忘记服用维尔亚,如已接近下次服药的时间,服用正常剂量,不用补加漏服的药量,否则可能增加产生不必要的副作用的机会。就是说一旦想起应立刻服用正常应该服用的剂量。那么维尔亚都有哪些成分呢?药理作用是什么?
维尔亚主要成分为维尔亚,化学名称为(±)-1-[[(环己氧代)羰基]氧代]乙基-2-乙氧基-1-[[2′-(1H-四氮唑基-5)-[1,1′-联苯基]-4-基]甲基]-1H-苯并咪唑-7-羧酸酯。
维尔亚在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素II AT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。
在高血压患者进行的试验显示:患者多次服用维尔亚可致血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;维尔亚2~8mg每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响。
有研究表示,有68.8%的患者接受维尔亚治疗后血压降至正常,未达到正常者的基础血压均≥160/90mmHg,最高达190/110mmHg,用药后血压虽然明显下降,经联用双氢克尿噻仍未达到正常水平,提示维尔亚对轻中度高血压可以降至正常,对中重度高血压需要联用双氢克尿噻和其他降压药物。