糖尿病是现在很常见的一种病症,大部分人都患有这种疾病,常见病因及时血糖过高。这种病若不及早治疗,可能会发致残致命的危险。所以,患有糖尿病的患者要一定要定期的进行体检,需知道一些糖尿病检查的项目。今天,小编就为糖友们介绍一下糖尿病体检的项目。
糖尿病体检项目
一、空腹血糖检查
空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
二、餐后2小时血糖检查
餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
三、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验
此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
四、糖化血红蛋白
无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准,正常值为4.0-6.5%。
五、尿糖检查
直到自我血糖监测出现之前,尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。
六、尿酮体检查
当身体缺乏胰岛素时,不能利用葡萄糖做为身体能量的来源,只好分解脂肪做为燃料。在分解的过程中,会释放酸性物质,叫做酮体,当产生的酮体超过一定水平时,由尿中排出即为尿酮,所以出现尿酮即表示胰岛素缺乏,糖尿病控制不理想。
七、糖尿病并发症检查
随着糖尿病病程延长,如果血糖控制不理想,会逐渐出现各种糖尿病慢性并发症,主要指糖尿病大血管病、微血管病及神经病变,糖尿病慢性并发症是造成本病高病死率、高致残率及高经济负担的主要原因,是糖尿病防治的关键所在。因此糖尿病并发症检查是非常重要的,只有这样,才能做到早发现,早诊断、早治疗,减轻社会、家庭的经济负担。
1.眼底检查
糖尿病眼部的并发症,主要与病程和血糖的控制情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等,它能导致视力下降甚至失明。
2.肾病
约30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是进行尿微量白蛋白的测定,>20ug/min或30mg/24h可诊断。
3.心脏病
糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变,需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。另外,糖尿病容易合并血压、血脂异常,加重心血管损害,因此也要进行血压、血脂的监测。
4.神经病变
60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神经损害表现,包括周围神经病变、自主神经(植物神经)病变、颅神经病变,表现为肢端感觉减退、丧失,或麻木、刺痛,腹胀、腹泻、便秘,尿潴留、尿失禁,阳痿、性功能下降,听力下降、吞咽困难等。糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检查,即神经传导速度测定及肌电图。
5.周围血管病
全身大血管均可受累,下肢最为常见,可导致动脉狭窄、甚至闭塞,表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行,且皮肤易受感染,溃疡经久不愈,严重者引起坏疽导致截肢(趾)。彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变而进行早期防治。
6.微循环异常
糖尿病微血管病主要累及眼底、肾脏,也可以通过对甲襞进行微循环检查,间接推断全身微循环状况。
7.牙病
以牙周病最为常见,糖尿病患者牙周病患病率可达30%左右。慢性牙龈炎__反复发作,齿槽骨萎缩,久而久之,造成牙齿松动脱枯。因此糖尿病患者体检时还应该进行口腔科体检。
糖尿病是一种多病因以慢性高血糖为主要特征,并伴有糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的代谢性疾病。本病如不能早期诊断和防治,常发生致残、致命的大血管及微血管并发症。早检查、早发现、早诊断、早治疗是糖尿病防治的四早原则。
近年来,人们对健康的意识越发的增强,也会定期的做健康检查。患有糖尿病的患者更应该注重身体健康,所以,除了常规的一些体检项目,还应该增加下面几项体检项目。
1.尿常规
帮助了解有无尿路感染,有无糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。如尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排出血液中的废物或有毒物质的能力下降了。
2.血脂
临床证实,糖尿病患者常合并出现血脂异常。合并高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及低密度脂蛋白胆固醇升高,或高密度脂蛋白胆固醇降低的患者,患心血管疾病的危险性增加,且血脂异常会加重胰岛素抵抗。因此,纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。
3.尿微量白蛋白排泌率
尿中出现微量白蛋白,说明肾脏已经受损。对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖、血压控制,及时调整治疗方案非常重要。
4.结核
糖尿病病人肺结核的患病率均高于一般人群,每年查一次为宜。
5.眼睛
糖尿病发病20年后,几乎所有患者都有眼部并发症。糖尿病所致的眼部并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹出现重影等。血糖控制好的患者发生糖尿病视网膜病变的时间要晚于控制不好的患者。虽然严重的糖尿病眼部并发症者最终可导致失明,但如果早期进行眼部检查并及时进行干预及治疗,可在一定程度上减慢疾病的进展,甚至可治愈。一般常规检查包括裂隙灯、测量眼压、眼底检查等。
6.甲状腺
糖友要小心糖尿病合并出现甲状腺疾病。糖尿病是一种代谢性疾病,常伴有多种激素分泌异常,甲状腺激素便是其中一种。甲状腺激素与能量代谢、产热密切相关,甲状腺激素水平低会使产热减少。老年人合并甲状腺功能减退很常见,可很多人误把精力不足、没有食欲看成是衰老的表现。但只要及时检查甲状腺激素水平就可以诊断,口服甲状腺素就能解决。
并不是说每年做一次常规的体检的就可了的,有些部位还是需要我们着重的去检查。除了定期的测量血糖,我们还需要了解一些我一年内必须要再次进行检查的项目。下面,就随小编一起来看看吧。
糖尿病体检需知
糖尿病是由多种致病因子作用于机体,导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖控制不好,可引发心、脑、肾、眼、神经等多个脏器的并发症。据统计资料显示,约有80%的糖尿病患者死于糖尿病并发症,这给患者及其家庭乃至社会带来了沉重的负担。
每三个月检查一次糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类的结合产物,它与血糖的高低有着密不可分的关系。糖化血红蛋白是反映抽血前2~3个月的血糖控制好坏的指标。
每半年至一年检查一次生化全套指标
生化全套指标包括:肝肾功能、血脂、尿酸等。肝脏与糖、脂肪和蛋白质代谢关系密切,糖尿病患者服用药物需要肝脏代谢,而且有些糖尿病患者合并有脂肪肝,因此要定期检测肝功能的指标。糖尿病患者较一般人群易发生动脉粥样硬化,这不仅与血糖的控制程度、高血压等因素有关,还与脂质代谢异常密切相关,脂质代谢异常可使糖尿病患者罹患心血管疾病的发生率大大增加。
每年检查一次尿微量白蛋白
做这项检查,是要监测糖尿病对肾脏的损害程度,是早期发现糖尿病肾病的重要指标。如果尿微量白蛋白升高,则需遵肾内科专科医生的意见定期复诊。
每年检查一次眼底
糖尿病视网膜病变是引起失明的一个重要原因,是糖尿病眼部最严重的并发症。血糖控制不好,糖尿病视网膜病变可逐渐恶化,视力在不知不觉中下降,因此要定期检查眼底。一旦发生眼底出血,病情逆转将很困难。
此外,糖尿病患者每年还须进行一次心、脑血管及肢体动脉的相关检查,如:心电图、脑血流图、血管超声等。
据统计资料显示,约有80%的糖尿病患者死于糖尿病心脑血管并发症。心梗、脑梗因预后较差,一般能够引起患者的重视,所以大多数患者会定期于心内科、神经内科就诊完成心血管、脑血管的相关检查。但是糖尿病足因起病较隐匿,往往不能早期发现,常于足溃疡发生后才引起重视,此时患者的生活质量已开始降低,严重时需要截肢甚至危及生命。因此除心脑血管外,下肢动脉的病变也应及早筛查,及早干预。
糖尿病患者只要定期的进行身体检查,定期测血糖。掌控好血糖的指标,少吃高糖分的食物。严格控制饮食,可以很有效的延缓糖尿病的发展和一些并发症的发生和发展。
结语:小编今天给大家介绍了一些糖尿病常规的体检项目和需要着重体检的地方,大家一定要谨记。做到这些需要特别关注的地方,饮食方面把好关,你会觉得糖尿病不可怕,糖尿病并发症更不可怕,就怕自己不注重身体健康。