白血病是有很多种不同的种类的,大家一定要注意,不要将自己的类型和其他的弄乱了,这样不利于治疗。下面就由笔者为大家介绍,幼淋细胞白血病是什么?有什么要注意?
幼淋细胞白血病即幼淋巴细胞白血病,是一种较为少见的特殊类型淋巴细胞白血病。发病以中老年为主,一般在50岁以上,多见于男性属于一种起源于B或T细胞的外周淋巴细胞肿瘤。本病病程可以表现为急性、亚急性和慢性以慢性居多始发症状包括疲乏虚弱、体重下降纳差,常有低热及复发性口腔溃疡,少数患者有骨痛及获得性出血倾向。
脾脏肿大是本病的特征,可有巨脾肝脏呈轻到中度肿大,B-PLL很少或没有淋巴结肿大而T-PLL淋巴结肿大常见T-PLL患者尚可有躯干、面部手臂皮肤受累的相关表现通常在早期即已出现常表现为面部及耳周弥漫性浸润性红斑无脱屑非痒性红皮病;某些病例皮肤浸润酷似蜂窝织炎对抗生素治疗无效。极少的病例可有中枢神经系统白血病、白血病性胸腔积液或腹水一些病人可有心肺并发症。
幼淋细胞白血病的治疗,在结构上与去氧腺苷类似的一些药物对B-PLL有效。氟达拉滨0.1mg/(kg·d),注射7天,28~35天为一疗程可使50% B-PLL病人达到完全和部分缓解同样氟达拉滨30mg/m2,5天每4周重复1次,可使40%的病人达到完全或部分缓解。另一研究发现用氟达拉滨治疗B-PLL与B-CLL疗效相似但应用氟达拉滨时可能并发肿瘤溶解综合征在治疗过程中应予注意。
而T-PLL的治疗,T-PLL应用传统的烷化剂治疗疗效不佳中位生存期约为7.5个月用脱氧腺苷类似物治疗有效果比率高是否能提高生存率尚不清楚。喷司他丁4mg/m2静脉给药,每周1次共4周然后再每2周给药1次直到完全缓解或部分缓解此方案可使50%病人缓解皮肤受累及患者局部可用皮质类固醇氮芥卡莫司汀(卡氮芥)紫外线B、PUVA或全身TSEB治疗。