经腹直肠癌根治术是治疗直肠癌的一种常见手术方法,全称是经腹会阴联合直肠癌根治术。那么,经腹直肠癌根治术效果如何呢?
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。
而腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)适用于位置较低、位于腹膜反折以下的直肠癌。手术时患者呈截石位,切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,手术过程中注意保护好输尿管和腹下神经和盆从神经,切断肠管后在左下腹做一个永久性乙状结肠单腔造口(人工肛门),骶前放置引流管1根,自会阴刀口旁引出,缝合皮下脂肪层和皮肤。
此术式切除范围广,病灶切除彻底,治愈率高,术后两年生存率可达到90%,但是手术实施起来比较复杂,副损伤比较大,骶前出血、肠梗阻、吻合口瘘、腹部切口裂开等术后并发症多,造瘘口愈合慢,影响患者的生活质量并给患者的心理带来很大的负担,患者多有情绪低落的表现。
每种手术都有利有弊,虽然这种方法治愈率高但却会患者的身心造成一定的影响,患者应该保持愉悦的心情。