“勇于创新，改善无限”，本年度护理部密切围绕医院工作重心开展护理管理工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，紧紧围绕“改革护理模式、履行护理职责、提供优质服务、提高护理水平”的工作宗旨，按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，结合我院实际，20xx年3月，在院领导的高度重视和正确领导下，经院领导班子研究决定在我院康复科、综合外科、综合内科、妇产科四个住院病区全面开展创建优质护理服务活动，使护理质量不断提升，病人满意度明显提高。现将全年护理工作总结如下：
一、制定并落实开展“优质护理服务活动”实施方案及具体内容
1、根据优质护理活动的要求及等级医院评审方案，建立健全临床护理工作制度、护士绩效考核制度，专科护理工作标准和临床护理服务规范，对各项护理标准进行修订、疏理归类，使我院的护理工作走向标准化、规范化、制度化。使之适应护理模式的转变，明确岗位职责，有利于护士执行。
2、健全各科室疾病护理常规、专科护理常规，根据科室需要，制定并修编了《临床常见疾病护理常规》《护理技术操作实用手册》《医 院感染管理实用手册》，“护理安全手册”各科室一册，并于护理人员学习，使各位护理人员在执行护理操作时有章可循。
3、建立护理人员综合目标考核标准，护理人员绩效考核制度及绩效考核办法，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优及绩效分配相结合。
4、加强全员培训、护理骨干及专科培训，强化服务理念，开办优质护理服务规范化培训班。培训内容包括优质护理服务内涵、开展优质护理服务的意义和紧迫性、优质护理服务的模式以及服务礼仪、技术操作规范等。邀请总院专家、老师对全院护士进行讲课和培训，同时在5、12护士节前夕开展了护理技能操作比赛及优秀护士的评优表彰。通过一系列活动的开展，充分调动广大护士的积极性，使全院护士明确当前护理工作的任务和重点，提高了护理服务质量和技术水平。
5、引入患者和社会参与评价的机制，在各科室设立意见箱，广泛征求患者和家属意见，并将护理服务项目、服务内涵、工作标准向患者和家属公示上墙，自觉接受社会监督。
6、推行临床护士责任包干制工作模式：包干到人，责任到人。科室设2～3个护理小组，新老搭配，分层管理，每组设立责任组长、责任护士及辅助护士，从基础护理、病情观察、治疗、用药、康复及健康教育等方面实施责任制，全面落实整体护理。
7、改变排班模式，实行apn弹性排班，制定各班次护理工作职责及护理工作流程，减少交接班次数，保证护理工作的连续性，为病人提供全程无缝隙护理。
8、制定健康教育服务流程，使健康教育全程化、规范化、系统化。责任护士对所负责的病人从入院、住院、出院各个环节实施有特色的专科护理，健康教育从入院到出院贯穿于每个环节中，并发放疾病健康宣教单。护士在与病人朝夕相处中对病人的病情观察细致，有利于病人的治疗与沟通，使护患之间互相信任和理解。同时病人在住院期间也学到了健康知识，对今后的康复及生活质量大有益处，出院时分管护士耐心讲解出院后的注意事项、饮食、服药、复诊等。
9、创建“亲情护理”服务。患者入院“六个一”：一张笑脸、一声问候、一杯热水、一张舒适的床、一张健康教育宣教单、一张温馨提示卡；文明服务“六个声”：入院有迎声、操作有称呼声、问询有答声、合作有谢声、失误有道歉声、出院有送声；亲情护理“六个心”：接待患者热心、观察病情细心、患者痛苦关心、解释问题耐心、检查陪伴真心、听取意见虚心；工作质量“六个化”：环境温馨化、服务人性化、操作规范化、语言亲切化、宣教通俗化、收费标准化。
10、增加临床一线护士数量，加强人力资源管理。充实与稳定了临床一线护理队伍，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。全院临床一线护士占护士总数的比例94.14%。建立护理人员应急调配方案，设立了机动护士库，以满足节假日和突发事件应急调配使用。
11、取消不必要的护理文书书写，简化护理文书，临床护士每天书写护理文书的时间不超过30分钟。真正做到把时间还给护士，把护士还给病人。
12、护理安全管理：护理质量和护理安全是医院护理的核心，因此在护理管理中应加强细节管理和高危病人管理。
(1)高危病人床旁有警示牌：如：压疮、过敏、跌倒、意外脱管；
（2）患者使用身份识别腕带；
（3）严格执行三查八对，危重病人床头交接班；
（4）成立三级护理质量监控系统，督查参与并进：成立优质护理服务质量督导委员会；实行护士长每天值班督查制度；护理部主任每周一次亲自参与护士长查房；护士长全程参与基础护理，并每日对科室基础护理完成情况进行督查。完善并强化垂直护理管理体制，每月坚持护士长例会制度，每周护士长查房制度，对护理质量进行定期不定期的检查督导。
13、各科室设立“爱心服务箱”，为病人提供针线、钮扣、雨伞、微波炉、纸和笔等爱心服务箱，拿取方便，细微之处体现护理真情。
二、取得的成绩
1、“现场管理式”护理质控模式的实施，有效提高了护理管理工作效率。现场管理以解决问题为导向，护理部经常下科室进行现场督察及不定时抽查，对现存的问题给予指导，并提出预见性护理干预措施。护理部现场跟班，针对发现的问题进行工作流程重组，通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，降低红灯呼叫率，这样具加强了护士的责任心，也在巡视病房的过程中了解病人的需求和发生的病情变 化，以便及时处理，增加了病人的安全感。并且防止因计划安排不合理而导致的忙绿。
2、临床护理模式的转变，有效提高了患者对护理工作的满意度。 责任护士包干负责制使责任护士更贴近临床、贴近患者。患者有需要时第一时间找到责任护士，有效缩短了护患距离、和谐了护患关系，体现了以患者为中心的理念，满足了患者的需要，对责任护士的工作满意度调查达到95%以上。
3、护士的分层次使用保证了责任小组的优势互补。 不同年资、不同能力的护士担任不同层次的工作，责任小组的工作既有分工又有融合。因责任组长具有丰富的临床经验，可起到指导、检查、督促的作用，而责任护士、辅助护士也具有基础理论扎实、干劲十足的特点。责任小组优化组合可实现优势互补，提高责任护士的工作质量，同时护理质量也得到了提升。
4、责任护士包干负责制的实施，提高了护士的整体素质。 责任护士应具备扎实的理论基础和熟练的操作技能外，还应具备一定的沟通技巧。护理过程促使护士不断学习新知识、新技能，从而提高了护士的自身素质和业务素质。与医生沟通时，责任护士能准确提供患者的病情变化，医生对护士的信任度增加，护士的自身价值得到实现。