根据《公司法》的有关规定，本出资人作出如下决定：
1、分立后本公司的注册资本为 万元;
2、同意根据《公司法》的有关规定制定本公司章程;
3、确认分立前公司在 年 月 日出具的“债务清偿或债务担保的说明”。该说明不含虚假内容，如有虚假，本出资人愿意承担相应的一切法律责任。
4、……
公司股东
法人股东盖章：
或
自然人股东签字：
日期： 年 月 日