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癌症城镇医保报销比例 法律问题

2023-09-29 来源:飒榕旅游知识分享网

法律分析:

医保报销按年度总额分段计算,即:8-13万元。报销比例为:

1-5000元以内报销85%;

5001-15000元报销90%;

15001-2500元报销95%;

25001元以上报销98%。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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