小儿脾大是怎么回事

摘要：脾脏增大是婴儿及儿童时期的常见体征，一般见于全身性疾患，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等，在多数早产儿及30%的足月儿，刚出生后即可摸到脾脏，5～6个月的正常婴儿则仅有15%可以触及，此后一般不能触到。小儿脾大是怎么回事呢？下面一起来了解下。

小儿脾大是什么原因造成的

1、导致小儿脾大的原因非常多，其中最常见的原因是由于地中海贫血而导致的。

2、其次就需要警惕是遗传性球形细胞增多症而导致的。

3、再次就可能是由于先天性巨脾而导致的，需要及时进行相关检查明确具体原因；

4、最后还需要警惕是由于血液系统疾病导致的，所以必要时还需要进行骨髓的检查。

小儿脾大小的正常范围

小儿脾脏的正常大小是6~7厘米左右。脾脏超声检查没有绝对标准。稍大的脾脏可能与孩子消化不良有关。注意观察肝脏，有无异常胆囊和肝脏。观察儿童尿液，脾胃有无异常问题，合理调整消化系统，正常脾脏的大小略大或与左肾相似。正常脾脏厚度一般在3-4厘米之间，有些情况下稍厚，但不超过4.5厘米。

小儿脾大的危害

1、贫血、黄疸

多为溶血性贫血，脾和淋巴结肿大常伴有发热、肝大、贫血、出血倾向多、恶性组织细胞增生症或恶性淋巴瘤晚期等。

2、伴消化道出血

考虑为淤血性脾大。

3、伴肝脾区的疼痛

肝痛提示肝内炎症、急性淤血或恶性肿瘤。脾区痛多为脾栓塞、脾周围炎。先天性代谢障碍性疾患多无肝脾区疼痛。

4、伴发热

脾肿大若伴有发热及自发性疼痛或压痛多为感染所致。常见于全身感染性疾病，如败血症、脾周围炎、脾脓肿、黑热病、慢性疟疾和恙虫病等。脾肿大伴淋巴结肿大和发热，多为病毒感染所致，如幼儿急疹、风疹，患儿表现为淋巴结肿大、发热突出，偶有脾大。

小儿脾大怎么治疗

1、积极治疗原发病

儿童感染性脾大主要是抗感染治疗；白血病及脾肿瘤进行抗肿瘤化疗；结缔组织病给予激素疗法等。

2、深部X线照射脾脏

常用于慢性粒细胞白血病脾大，经照射治疗可使脾显著缩小。

3、手术治疗

外科手术进行肿瘤、囊肿、脾的切除。